「當全世界都在做普篩時,我們政府不會覺得自己錯了嗎?」前行政院衛生署長楊志良1月曾預言疫情百日內爆發,當時遭親綠人士冷嘲熱諷,結果真的被他說中,對於政府始終不願下達普篩令他十分不解。在本土疫情持續嚴峻之際,針對指揮中心的防疫政策、疫苗採購等關鍵議題,曾主管全國公衛與防疫政策的楊志良接受本報專訪,並提出政策建言。
紓困8400億大撒幣 漠視普篩導致疫情失控
國內疫情噴發,政府編列8400億元紓困4.0預算,我相當不以為然。8400億可以做的事情很多,拿來買疫苗、打疫苗,把整個疫情控制下來,成本比這數字低出太多,就算花了幾10億蓋方艙醫院,最後沒用到又如何?這成本仍然划算。
2020年新冠肺炎疫情在全球爆發,台灣警覺心最高、動作特別快,成功守住第一波疫情,並不斷以防疫模範生進行內外宣。儘管初期有不錯的防疫成績,公衛專家與醫界沒有放下戒心,不斷呼籲政府進行普篩,蒐集病毒資訊同時備戰,但1年多來永遠遭到中央打回票。未料,疫情自桃園諾富特爆開,演變至今確診破萬、超過200人死亡的慘痛局面。
台灣最懂防疫嗎?政府浪費手上好牌,過去1年多的政治防疫,錯失掌握病毒特性、盤點醫療能量的時機,以至於台灣本土疫情爆發,短短幾天就面臨資源不足,瀕臨崩潰。
為何全世界這麼多國家都要進行普篩,難道其他國家都是笨蛋,台灣不只拒絕普篩,而是到了反對、害怕的程度,這波疫情之前,民眾要先證明自己真的準備出國,才能到特定醫院採檢,還要自付5000元至7000元的採檢費用,政府使用各種麻煩、昂貴的手段,不讓採檢變成普遍防疫行為。
還好雙北「逆時中」再遲兩周不敢想像後果
我們現在真的很慶幸,台北市和新北市不是綠營執政!台北市長柯文哲與新北市長侯友宜一起「逆時中」,主動決定設普篩站才幫台灣揪出一堆確診病人,如果再遲2個星期,整個社會將變成什麼樣子,已不敢想像;若雙北今天是綠營執政,市長跟著「順時中」,真的就完了。
目前疫情比我先前想像的嚴重得多,以前不知道有「校正回歸」這招,現在不知道哪些地方隨時會爆出群聚,例如這幾天的苗栗,就殺得大家措手不及。第一波新冠病毒屬於溫和型,去年墾丁大街塞爆、海軍磐石艦群聚、高雄酒店公關確診接觸百人,後來都不了了之,可見病毒傳染力不強。但現在的英國變種病毒,是人們近距離相處就很有可能感染。
全台爆醫護離職潮 促徵用旅館讓醫護能休息
醫療能量迅速崩壞,我替醫護人員感到非常擔憂,早在部桃群聚事件爆發時,就提醒中央善待醫護,更建議徵用旅館讓這些醫護人員睡個好覺,但未被採納。
舉例來說,要病房還不簡單,921大地震時我是衛生署副署長,當時把床放進貨櫃,接電、通冷氣,就是一個臨時病房。台灣擁有1年多時間備戰新冠肺炎,卻迅速面臨醫療崩潰、能量不足,不是硬體不足,原因就在於醫護人力短缺。
現在全台爆出醫護離職潮,有8、900人出走,這些人實在受夠了,回到社區被歧視為病毒溫床,回家不能抱小孩、不能與家人親密接觸,很多人選擇睡在值班室,但這讓工作效率無法充分發揮。一旦這些人離職,恐讓原本脆弱的能量負擔更重,就怕接下來產生連鎖反應。若政府願意撥預算善待醫護,徵用喜來登、福華等旅館,讓醫護睡場好覺,加上給疫苗、有抗體,這些人就能放心工作。
我任內對抗過H1N1流感、登革熱、八八水災,也背負過調漲二代健保的改革,知道上層決策者的壓力沉重,但決策不是一個人在房間內空想,而是要集不同能力的人一起討論,例如,多年前國光的流感疫苗能不能用,我召集了多名專家討論、辯論,自己只在門口鞠躬說:「麻煩你們了!」中間過程完全不干預,我是公衛專家,不是疫苗專家。
有遠見國家迎解封 台灣不要把牛皮吹大了
如今討論某些廠牌的新冠疫苗要不要輸入,道理也是一樣,政府就讓專家們去討論,不要像現在檯面上的人胡說八道。世界各國有遠見的國家,現在已經走向解封,美國副總統賀錦麗與南韓總統文在寅日前在華府會面握手時,2人近距離未戴口罩,背後的意思就是大家都沒在怕,因為他們都打了疫苗。
長遠而言,確實希望台灣有自己的國產疫苗,但也不要把自己的牛皮吹大了,這波新冠疫苗都是強國才做得出來,中等國家做不出來,或要花較長時間,台灣可以走上爭取專利來生產。
又或者,可以學習以色列、新加坡用高價搶疫苗,買貴又如何?從現在的結果來看,這兩個國家的選擇非常有遠見,台灣政府不願多花一點錢買疫苗,卻願意編列8400億紓困收買社會,實在令人想不透。
2009年登革熱肆虐東南亞,台灣也受到波及,我當時擔任衛生署長為了防疫,走訪南部最嚴重的4個縣市,拜會高雄縣長楊秋興、高雄市長陳菊、台南市長許添財以及台南縣長蘇煥智,由市長帶著中央官員拜會里長,再由里長帶領深入里民家,才能實地發現花盆底下、地下室、水溝裡有孳生源,實際到基層才有辦法看到真正的問題。
同樣的道理,如果過去1年有任何一個疫情指揮中心官員提前看過桃園諾富特飯店,不到10分鐘就會知道那個地方完了,旅客與機組員並未落實分?、電梯沒有分流,今日疫情或許會很不一樣。
我敢講這些話,是因為我打過仗,我努力過!當年從疫情數據中,敢把資源投到南部4縣市,中央是藍營執政,4縣市則是綠營的天下,防疫不分藍綠,一一去鞠躬、去拜託,因為態度會決定結果,但現在的政府與指揮中心的官員,表現出來的,完全就是不願溝通的嘴臉。
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