在每年七千多億的健保支出中,光是藥費就占了兩千多億,其中原廠藥就超過五成。食藥署署長吳秀梅表示,台灣的製藥品質已與國際接軌,國產學名藥有助於減低健保支出,呼籲醫師與民眾安心使用。
台灣製藥工業同業公會西藥經營發展委員會主委陳志麟指出,根據二○一九年統計,健保醫囑當中有七三%使用學名藥,而國產學名藥的花費僅佔了二二%,高用量、低支付額的狀況凸顯學名藥的重要性。根據「二○二○年學名藥認知及國產製藥發展現況調查」,約有七四%的民眾支持健保署以鼓勵使用國產學名藥,進而節省健保支出,讓醫療資源能更有效利用。
和信醫院胸腔及加護內科資深主治醫師黃崇仁表示,對醫師來說,只要是效果良好的藥物都樂於使用,並不會介意是進口還是國產,然而處方行為是習慣問題,需要政府適當鼓勵來改變。目前醫院約有五成用藥是使用國產學名藥,的確仍有加強空間。
吳秀梅表示,醫師與民眾的信任度是提高國產學名藥使用率的關鍵,事實上台灣已經在二○一三年加入國際PIC/S GMP認證,又於二○一八年成為國際醫藥法規協和會(ICH)會員,製藥品質獲得國際認可,國人也要支持台灣製造。
「台灣的月亮也很圓!」陳志麟分析,國產學名藥的出口值持續增加,以最大出口國美國而言,去年已較前年增加三五%;而針對第三出口國日本,今年至第三季的出口值已趨近去年總值,預計將持續上升。另外,在新南向國家越南,台灣今年至第三季的出口值已超越前兩年,顯示有所斬獲。
事實上,各國都面臨人口老化、用藥成本增加的問題,使用學名藥已成為全球共識。陳志麟認為,台灣可以參考日本做法,給予使用學名藥的醫師較多醫療點值;日本為了推廣學名藥,使用達一定比例就會提高診療費補助。
健保需要改革已是不爭的事實,除了調漲費率,精準使用醫療資源更有助於開源節流,維持良好的醫療環境。