29歲女流感發病10天過世》胸腔重症醫師教你一張圖分辨：流感、武漢肺炎、感冒的症狀差在哪？

圖片僅示意，非當事人

歐陽蓉

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2020-02-26 17:16

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隨著流感高峰期（農曆春節前後）逐漸遠離，再加上COVID-19武漢肺炎的防疫宣導普及，民眾勤洗手、戴口罩，都讓國內流感疫情降溫，不過儘管如此，由於開學以及228連假的到來，流感預防仍然不可以輕忽。

近兩週衛生福利部疾病管制署（簡稱疾管署）就曾公布2起流感年輕死亡案例，一起是北部30歲女性罹患的H1N1併發肺炎及心肌炎，發燒2天後意識不清，某次起身後倒地失去呼吸心跳，就醫當日就離世。另一起是一名北部29歲女性，本身患有慢性病且沒有施打疫苗，發病後3天送醫出現雙側肺炎，仍不幸逝世，發病到死亡大約10天。

到底流感是什麼？又有什麼要注意的預防重點？流感和目前正流行的武漢肺炎又有什麼症狀差異呢？以下整理了幾個民眾常見的流感問題：

Q1：什麼是流感？

流感是由流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病。流感病毒有A-D型，只有A型及B型流感病毒可以引起季節性流感流行，包括A型的H1N1及H3N2兩種亞型，與B型流感病毒的B/Victoria及B/Yamagata兩種系。

在2020年第7週疾管署的「流感速訊」中就提及，本流感季（自2019年10月1日起）累計950例重症病例，以感染H1N1864例為多，其中90例經審查與流感相關死亡。

▲流感併發重症病例趨勢（圖片來源：疾管署「2020年第7週流感速訊」）

Q2：流感、武漢肺炎、一般感冒、典型肺炎的呼吸道症狀差異在哪裡？

最近正逢換季變天，忽冷忽熱的天氣讓許多民眾陸續開始出現一些呼吸道症狀，但同樣是咳嗽、鼻水，到底該怎麼區分自己是一般小感冒、流感亦或是武漢肺炎呢？

胸腔重症科蘇一峰醫師近日在個人網誌貼出一張整理表，教大家如何簡單區分自己的呼吸道症狀特色。他表示，武漢肺炎的其中一個重要特色就是，感染以下呼吸道為主，所以咳嗽、喘的症狀會比較多；而相對來說，上呼吸道的症狀像鼻塞、流鼻水、喉嚨痛就會比較少見。

▲胸腔重症醫師教你：如何在短時間區分是武漢肺炎或者是其他呼吸道的感染（圖片來源：蘇一峰醫師）

最後再加上疫區的旅遊史或者疾病的接觸史，配合X光或電腦斷層檢查是否出現典型的毛玻璃狀變化，就能篩選出高風險的病人進行下一步的病毒檢查。

▲新型冠狀病毒肺炎影響表現（圖片來源：蘇一峰醫師）

Q3：流感和武漢肺炎的潛伏期各是多久？

流感潛伏期（被感染至症狀出現）約1-4天，平均為2天。流感可傳染期因人而異，成人大約在發病前1-2天至症狀出現後3-5天，幼童則可為7-10天，但免疫不全者排放病毒的時間則可長達數週或數月。

武漢肺炎的潛伏期是從暴露病毒至可能發病的這段觀察時間，依據世界衛生組織與中國官方資訊，武漢肺炎病毒感染之潛伏期為2至12天（平均7天），但若曾前往流行地區或曾接觸疑似武漢肺炎病毒感染之病人，目前仍維持需健康監測14天。

Q4：感染流感的嚴重性？

雖然流感傳染力很強，但大部分流感患者多屬輕症，因此上學、上班的民眾，如有發燒、類流感症狀時，至少要在家休息至退燒後至少24小時，約1週即可痊癒；惟少數患者可能會出現嚴重併發症，包括肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重之繼發性感染或神經系統疾病等，甚至導致死亡。

Q5：誰感染流感後易有併發症？

容易感染流感的高危險族群包含：嬰幼兒（尤其未滿5歲者）、65歲以上長者、居住於安養等長期照護機構之住民、具有慢性肺病（含氣喘）、心血管疾病、腎臟、肝臟、神經、血液或代謝疾病者（含糖尿病）、血紅素病變、免疫不全（含愛滋病毒帶原者）需長期治療、追蹤或住院者、孕婦、肥胖者及6個月到18歲需長期接受阿斯匹靈治療者。