台灣首起「超級傷寒」病例出現,一名30多歲男性曾至摩洛哥、印度、印尼及巴基斯坦出差,上月初陸續出現腹瀉、發燒、紅疹等症狀,上月底回國就醫,確診染上「廣泛抗藥性傷寒」(俗稱「超級傷寒」),住院期間曾一天拉肚子19次,目前症狀已有改善、住院隔離中。
衛福部疾管署公布,我國新增一例境外移入傷寒病例,患者為中部一名30多歲男性,潛伏期間曾至摩洛哥、印度、印尼及巴基斯坦等地出差,8月4日起出現腹瀉、發燒、紅疹等症狀,在國外僅吃胃藥、未就醫,8月26日返台後就醫,因症狀持續,8月31日再次就醫採檢,由血液培養檢出傷寒桿菌陽性確診。
疾管署指出,起初患者腹瀉狀況嚴重,曾一天拉肚子19次、腹瀉持續一個月以上,患者出國期間未食用生食,皆在餐廳用餐,返台後則由家人料理三餐,依基因定序及抗藥基因比對結果,研判是在巴基斯坦染上傷寒。
此外,疾管署表示,患者檢體檢出廣泛抗藥性(XDR)傷寒菌株,是國內首次檢出,對臨床常用治療傷寒的抗生素絕大多數具有抗藥性,僅能使用後線抗生素(口服Azithromycin或注射型Carbapenem)治療。就醫後,目前住院隔離中,但症狀皆已改善,同住的家人也無出現疑似症狀。
疾管署說明,傷寒為腸胃道傳染病的一種,透過生食或食用未煮熟、遭受病患或帶菌者糞便污染的食物或飲水傳染,潛伏期約8天至14天,常見症狀有持續性發燒、頭痛、腹痛、腹瀉或咳嗽等。
疾管署表示,今年截至9月23日,我國傷寒病例共18例,其中14例為境外移入,感染國家分別為:印尼6例,柬埔寨2例,印度、菲律賓、緬甸、中國大陸、馬來西亞及巴基斯坦各1例,另4例則為本土病例。而國際間的廣泛抗藥性傷寒疫情,多集中於巴基斯坦東南部信德省(Sindh)。
疾管署提醒,預防傷寒的方法,包含:食物充分煮熟並以熱食為宜、飲用水煮沸或使用瓶裝的礦泉水,且飯前便後一定要以肥皂或洗手劑澈底洗手。若有計畫至傷寒高風險地區的2歲以上之民眾,可於出國前2至4周先前往國內旅遊醫學門診諮詢,評估是否自費傷寒疫苗接種。
此外,旅途中也應留意飲食安全、勤洗手,保持個人衛生良好習慣,降低感染風險,返台後若有疑似症狀,應盡速就醫並告知醫師旅遊史及飲食史。