禽流感的七大疑問解惑

許多人對Ｈ５Ｎ２高病原禽流感這個名詞感到陌生，也有許多疑問。《今周刊》整理民眾關心的問題，請病毒感染權威、台大醫院兒童感染科主任黃立民解答。

《今周刊》問（以下簡稱問）：Ｈ５Ｎ２高病原禽流感會不會禽傳人？

黃立民答（以下簡稱答）：國內外研究顯示，有在人身上檢出Ｈ５Ｎ２抗體的個案，證明禽流感已經傳染給人，但Ｈ５Ｎ２原本是低病原病毒，也可能是高病原性初期，所以患者的症狀輕微，感染的人可能只覺得是小感冒。但是現在台灣Ｈ５Ｎ２病毒已經從低病原性變成高病原性，所以往後症狀可能變嚴重，致病能力變強。

目前部分國家Ｈ５Ｎ１高病原禽流感非常嚴重，致死率高達四○％至六○％，所幸台灣沒有Ｈ５Ｎ１高病原禽流感，但仍要防範Ｈ５Ｎ２轉變成人傳人。

問：Ｈ５Ｎ２會不會演變為人傳人？

答：目前Ｈ５Ｎ２病毒都只是禽傳人，還沒人傳人。若未控制，病毒愈來愈適應，就有可能演變成人傳人，所以政府單位一定要控制住疫情。
 

撲殺 控制疫情唯一方法

唯一方法，就是撲殺。香港一九九七年就殺了幾百萬隻雞，成功地控制住疫情。政府廣泛地檢驗雞隻，才能讓人信任。否則演變為人傳人之後，在國際間也要負起責任。

問：人類得到禽流感的症狀是什麼？得到禽流感要怎麼辦？

答：人類若得到禽流感，潛伏期一般為七天以內，症狀和流感類似，就是發燒、頭痛、咳嗽、流鼻水、全身痠痛。這時候應該詳細告知醫生有接觸史，或許有可能是禽流感。醫生會檢驗，若發現病患的確得到禽流感，就投藥克流感，救活的可能性就很高。

問：傳染途徑是什麼？

答：傳染途徑是接觸到受感染的雞、鴨或豬，其中又以雞最危險。疫情尚未擴大的情況下，目前鴿子等其他家禽還算安全。

以Ｈ５Ｎ１為例，東南亞國家農民常把雞養在家裡的後院，雞若死了，小孩不捨，會抱著雞哭，甚至還把雞埋起來，整個羽毛上都是病毒，再用手擦眼淚，一定會被感染。不過也僅限於直接接觸到雞的那個人，人傳人還有問題。目前是有限度地人傳人，因為病毒躲在肺部很深的地方，雖然靠飛沫傳染，但飛沫中的病毒量不多，因此除非是母女那種非常親密的關係，否則一般社交性的接觸，不會導致人傳人。

問：如何避免接觸到有病毒的雞肉？

答：要避免感染Ｈ５Ｎ２病毒，不二法門就是不要去碰活的、生的雞、鴨或豬，尤其是雞。一旦受到病毒感染，包括內臟、雞肉等，雞的全身都會有病毒。所以，消費者應該避免買活雞宰殺，超級市場販售的雞也可能比傳統市場安全，因為它應該是在大型工廠、衛生環境好的狀況下宰殺、包裝，發生問題的機率比較小。
 

煮熟 就能殺死病毒

問：在家裡如何安全處理雞肉？

答：用菜刀在砧板上切雞肉之後，以清潔劑（例如肥皂、洗碗精、洗手乳）擦洗乾淨就安全了。至於烹調方式，只要煮熟，就能殺死病毒。溫度愈高，時間愈短，例如攝氏一百度，煮一、兩分鐘就可以了；如果六、七十度，可能要煮三十分鐘。

病毒在攝氏四度的溫度下最活躍，所以雖然天氣炎熱不利於病毒，但是運送食物的過程中，我們也會保存食物在攝氏四度，這正是病毒的最愛溫度，因此生的雞肉即使放冰箱，病毒仍會繼續存活，所以不可不慎。

問：雞蛋該怎麼買、怎麼吃才放心？

答：受病毒感染的雞所生的蛋，病毒會經由產道或糞便殘留在蛋殼上，因此蛋殼的清潔非常重要。水洗其實不易將病毒沖乾淨，最快的方法就是用清潔劑或酒精擦洗一下，殺死病毒。親子丼、壽喜燒、月見冰等生雞蛋顯而易見的食物，消費者容易一目了然而避免食用，反而是提拉米蘇、美奶滋等使用生雞蛋於無形的食品，要特別注意。久煮的茶葉蛋，應該是最安全的雞蛋料理。
 

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