聯發科健保支出將大漲八倍！

「今年電子業年終獎金以股王宏達電最出鋒頭，績效最好的員工，有機會領到十二個月的年終。」又到了歲末年終的時候，媒體紛紛比較哪一家企業給的年終獎金最多，哪一個產業最豐收。

原本是人人稱羨的消息，但是等到二代健保實施後，獎金紅利給得愈慷慨的企業，企業負擔的健保保費也愈沉重。反而是那些獎金紅利給得少的企業，在二代健保新制下，保費將可以減輕。究竟哪些企業的健保支出會漲？哪些企業會降？既然健保財務困難，為何還有企業會因此降低保費？

除了企業間保費劇烈重分配之外，二代健保還有一個重大的改革，就是企業所負擔的保費將無上限。現制健保企業幫員工投保的薪資上限為十八．二萬元，二代健保則是規定企業給員工的錢愈多，所繳的保費也就愈高，沒有上限限制。如此一來，是否會影響企業任用高階人力的意願？對於高階人力密集產業的衝擊又是如何？

二代健保一旦通過實施後，究竟有多少成的企業，保費將會下降？下降多少？衛生署的回應是：「沒有精算數字。」

問題一 高分紅企業保費漲幅驚人

下降的原因，主要是因為費基擴大，原本一代健保保費只計算經常性薪資，到了二代健保，保費計算的費基將納入非經常性薪資（包括獎金、紅利、加班費及各項補助費等），亦即以員工薪資總額計算。費基擴大，費率自然下降，從五．二七％降為四．七一，降幅約為一○％。

衛生署對工商團體代表表示，整體企業保費負擔比率從一代的二七．五％變為二七．六％，幾乎沒有改變。殊不知，企業間將發生「劇烈的健保保費重分配」。

企業負擔的健保保費下降的唯一情況，是那些費基沒有擴大的企業，也就是除了經常性薪資以外，沒有給員工任何獎金、紅利、補助費的企業，因為依薪酬計算的保費總額不變，費率下降，自然其保費也就下降，降幅約為一○％。

既然整體企業保費所占比率不變，有些企業保費下降，就表示有些企業保費會上漲；會上漲的企業，就是那些獎金紅利給得多的企業。

舉例而言，去年景氣較差，台積電薪資、獎金及紅利總額為三三九．二一億元，用二代健保的公式計算，光是健保費就得繳交十五．九八億元，而一代健保時，其所繳交的勞健保費用（含勞保費在內）也才十二．七八億元。今年景氣好轉，據估計台積電今年員工分紅上看二一○億元，光只計算紅利的部分，還沒算進去薪資及其他，台積電就得為其優異的業績表現，繳上高達九．八九億元健保費；保費膨脹至少一倍以上。

至於獲利王聯發科，去年薪資加分紅總額為二八七．八六億元，日後二代健保開辦，其所要繳的健保費將高達十三．五六億元，相較於現在所繳交的勞健保費用一．五六億元，膨脹高達八．六九倍。這個膨脹的保費，將使其每股稅後盈餘從三十四．一二元降為三十三元。

對於保費的劇烈漲幅，益通光能的財務長羅來煌表示，「會死人喔！為了一％、二％的毛利，我們都已經拚得要死要活了，這種漲法怎麼受得了？」

不要以為獎金紅利只是電子業所獨享，今年是傳產業大爆發的一年，航空雙雄華航與長榮航據估計，分別有六個月、十個月的亮眼獎金，中鋼與台塑也都有六個月的水準。至於幾乎零底薪，以高獎金為主的壽險、房仲、直銷業等，也將漲幅驚人，不過這些業務型企業，因為原本的健保保費就偏低，因此漲幅效果才會這麼明顯。

總之，公司愈賺錢而且愈大方、給員工的薪資紅利愈多，健保費也將直線飆漲，而且是──永無止境。所謂永無止境，指的是保費無上限限制；一代健保雇主所負擔的保費還有受到保費上限員工月薪十八．二萬元的限制，但是到了二代健保，這個上限不見了；公司付多少錢給員工，統統得納入費基計算。若假設某公司付給員工張三一年五千萬元的總薪資（月薪五十萬元），那麼該公司每年就得同時替該員工繳交高達二三五．五萬元的保費。在一代健保時，該公司一年替該員工所繳交的保費為十一．五一萬元，兩者相差高達二十倍。

問題二 高階人力產業將大受衝擊

愈高級的人力，或是高階人力愈密集的公司，所繳交的保費也將無限上綱，如生技業、ＩＣ設計業、醫療產業等。童綜合醫院副董事長童瑞龍就表示，「醫院將首當其衝，因為是人力密集的產業，聘用的都是高階人力，如果保費無上限，醫院恐怕將負擔不起。」

如此劇烈的保費調漲，而且立法在即，絕大部分的企業卻還是一問三不知。羅來煌表示，「之前，衛生署與媒體都誤導二代健保只對單身有影響，他們都沒說對企業的影響，沒想到對企業的影響卻那麼大。」

關於二代健保對企業的影響，衛生署長楊志良在與六大工商團體對談時表示，「企業錢賺得多，自然應該承擔更多的責任，繳更多的保費，才符合公平正義。」但是，民間監督健保聯盟發言人滕西華指出其盲點：「薪資高的公司未必就是賺錢最多的公司，有可能他們是對員工慷慨，有些企業雖然大賺錢，但是對員工卻很小氣。」換言之，原想伸張正義的二代健保，卻變成懲罰照顧員工的好企業。

中央研究院經濟研究所副所長羅紀瓊表示，有良心的企業可能忍痛吸收，如果算得精的企業，可能還是將保費成本轉嫁到員工身上，如此一來，員工就必須承擔六成五的保費，等於是變相減薪，負擔非常沉重；甚至，企業為了減少人事成本，恐怕將會提高外包比率。

前立委沈富雄在二代健保的公聽會表示，「以前雇主是替他的勞工繳費，二代健保變成雇主是替全國人民繳費，由於雇主繳的錢會轉嫁到薪資，也就是員工身上，但是在二代健保的制度之下，沒有雇主的被保險人不是占了便宜嗎？」

換言之，受薪階級，如單身或少眷口家庭，不但在個人保費時，已經幫忙承擔眷口數多的人的保費，在企業的保費部分，又要再承擔一次；似乎不符合二代健保所強調的公平正義的精神。台灣大學經濟系教授張清溪認為，「如果保費漲這麼多，確實會打擊工作意願與創業意願；薪資成本提高，對經濟會有負面影響，程度多少，看費率高低。」

二代健保自從今年四月正式提出規畫案，至今卻還像是一個陌生的外星語言，了解的民眾與企業少之又少。雖然六大工商團體希望能夠不增加企業負擔，但《今周刊》計算發現，部分企業不但增加保費，而且還增幅驚人；如此劇烈的保費調漲，是否符合公平正義？以及會否影響台灣高級人力密集產業的競爭力，值得各界關注。