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新流感黃金48小時搶救記

新流感黃金48小時搶救記
康太太認為安安可以成功打敗新流感病毒,與醫師詳細的溝通是非常重要的因素。

莊芳

健康

攝影/陳永錚

663期

2009-09-03 15:05

新流感的來勢洶洶,讓多數民眾憂心忡忡。但是,疾病本身真正的可怕之處,其實是在於對於疾病的錯誤知識,延誤了治療時間。假使人人都能擁有正確的醫療觀念,就能更進一步預防疾病傳染,降低死亡機率。

新流感疫情持續發燒,各國受到感染、死亡的人數持續增加,國內衛生署疾病管制局公布的病例數也逐漸上升。在台灣,最年幼的H1N1新流感重症案例,是一位年僅六歲的男童,因為錯過克流感投藥治療的時間,引發嚴重肺炎而陷入昏迷,歷經一個月的診治,症狀依舊未見改善,最終宣告不治。

這樣令人感到遺憾的事件,任誰也不願見到,尤其在新流感來勢洶洶的此時,個人不妨先建立正確的醫療觀念,認識這個似乎擋也擋不住的疾病與症狀。若是每個人都預先具備充足的知識,或許就能阻止悲劇一再發生。

 

成功克服流感康復的真實案例

 

以下是一個經歷新流感來襲,並且成功擺脫疾病的真實案例。故事的主角是一位職業婦女康太太,她的孩子日前打敗了新流感的病毒。從她的經驗可以得知,引起社會大眾關注的新型流感,絕對有機會治癒,最重要的是正確而及時的醫治。

根據醫界專家指出,出現類流感症狀的四十八小時內應及時投藥,以下就是康太太自述小孩從發病到就醫治療的過程:

(周日晚上十一點:出現發燒)

我的兒子安安今年八歲,平常是很活潑好動的孩子,剛從夏令營回來以後,卻有一點不對勁。星期六他回到家裡,不時出現輕咳的症狀,本來以為他只是喉嚨有些不舒服,周日中午我們還是照原定計畫全家一同出門聚餐。沒想到,到了晚上睡覺時就出現發燒的情況,接著深夜十二點就嚴重地上吐下瀉。

(周一上午八點:決定送醫)

星期一早上,安安的高燒有點退了,原本要照平常一樣送他去安親班。我到了辦公室後,打電話回家問孩子的情形時,我先生上班前提醒我可以上網查一下H1N1新流感的症狀。我當時壓根對這個疾病一無所知,結果上網查詢「新流感」,發現其中有發燒、嘔吐、腹瀉等,全是我兒子已經出現的症狀,立即感到不妙,決定請假回家,帶小孩上醫院。

我帶著安安出門時,雖然他已經發燒到三十八度多,但看起來精神很好,甚至還有力氣和我一起步行十多分鐘到家附近的醫院就診。到了醫院,原本掛號內科,後來又轉至小兒科,耗費了不少時間,但一直到醫師看診,安安都沒有任何異樣。

 

若輕忽新流感,會是嚴重的錯誤!

 

(周一上午十一點:快速篩檢流感病毒,之後開立克流感處方)

主治醫師看安安一副活力充沛的樣子,不疑有他,打算開一般感冒藥作為處方。但我依照在網路上查出的資料,一再和醫師溝通,告知孩子過去這段時間曾經發燒、嘔吐與腹瀉,和新流感病症極為相似,這才說服醫師採取喉頭檢體,快速篩檢流感病毒。

等待檢驗報告的一小時空檔裡,安安反常地突然要求找個位子坐下來,不再好動地跑來跑去,大約經歷二十分鐘後,情況更為嚴重了。當時室外溫度高達三十度,他卻突然告訴我,覺得身體好冷好冷,我只好緊緊抱著他為他取暖。就在短短的時間裡,他已發燒到三十九度,最後,只好向護士借來一條毯子,將他整個身體包覆起來保暖。

過了一會兒,檢驗報告終於出來了,確定安安得了A型流感,其中有八成五的機率是新流感。於是醫師立刻開克流感,一天兩顆、連續五日的處方給安安,並且叮嚀我說,假使安安回到家持續高燒不退,或是出現呼吸不順暢的情況,一定要再次送醫院檢查。

(周三下午三點:退燒,確認康復)

送安安回家以後,他吃了藥立即呼呼大睡,本來我和先生還擔心他白天睡覺,會導致晚上無法入睡,結果他竟然整整睡了連續十八個小時才起來。儘管如此,周一夜裡我先生幫他量耳溫,依然高達三十九.八度。

我們完全按照醫師規定讓他定時服藥,很快的就在隔日退燒了,周二晚上再測耳溫已回到三十七度多,接著周三早上體溫回到正常的三十六度五,我們就放心了。果然,周三下午三點回診,醫師已確認康復。整個療程在家隔離七天,現在,他又恢復以往的健康,整天蹦蹦跳跳的!

台大醫院兒童感染科主任黃立民聽了上述的案例後指出,很多民眾太過輕忽這次流行性感冒,這是嚴重的錯誤!根據世界衛生組織估計,全球約有三分之一的人口將被感染新流感,以台灣二千三百萬人口來推算,大約有八百萬人會受感染,「愈是小心謹慎的人,愈能夠降低感染的機率。」

 

新流感六病程

 

一旦有感染跡象,應立刻就醫

 

他補充說,每年光是死於一般流行性感冒的患者就有大約千分之一,而新流感的致死率又提高了一些,假使以千分之二來估算,等於每五百人就有一人患新流感而死亡,而且這個比率還是在有足夠藥品的情況下,「因此,只要懂得流感的專業人士,都會感到戒慎恐懼,千萬不能小看這次流感帶來的衝擊。」

「尤其是有些人抵抗力較弱,或是本身患有慢性病,就更要小心因流感而出現的併發症。」黃立民進一步說明,流感的重症就是腦炎、肺炎、心肌炎等,這些病症一旦出現,將會延長治療難度與時間。

但是,偏偏流行性感冒難以預防,它和幾年前人人害怕的SARS(嚴重急性呼吸道症候群)本質並不相同。

罹患SARS,基本上只要透過隔離就能夠降低傳染機率;可是新型流感,雖然同樣經歷發燒症狀,卻因高度傳染力的病毒而難以防堵。除了勤洗手、戴口罩,等待十一月的疫苗上市以外,「我可以說,幾乎沒有什麼預防的方法,重點還是要持續關注自己身體的情況。」也就是說,一旦感覺感染跡象,如發燒、腹瀉、肌肉痠痛等症狀,就要立刻就醫。

 

求診時良好溝通的重要性

 

黃立民提醒,假使罹患感冒,必須要有上二次醫院的心理準備。因為擔心新流感未來造成大流行,醫院求診病患過多,所以第一次應先到家裡附近診所就診,無論結果是否為新流感,回家以後都應仔細觀察病情有無好轉。「假使感覺身體更為不適,就要立即再到大醫院檢查。」黃立民表示,為了避免病情轉壞、誤診的情況發生,病患一定要不厭其煩,以自救來增加存活率。

這也顯示出求診時良好溝通的重要性,無論自己或是周遭親屬可能罹患新流感,除了及早就醫以外,還要向醫師詳細說明病情,才能協助醫師作出正確診斷,增加病情痊癒的機率。

 

H1N1病毒感染途徑

 

黃立民醫師 關於新流感的三點提醒

 

1.出現感冒症狀後,盡量在家休息,避免傳染他人。


2.假使罹患類流感,必須有就醫二次以上的準備。

 

3.不過度依賴快篩檢驗,充分了解病況更重要。

 

黃立民醫師

(攝影/聶世傑)

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