輕症隔離新制將於週一(3/20)正式上路,輕症個案免隔離、免通報,改採「0+n自主健康管理」。
新制上路後,總計有7項措施將會取消,包括「輕症強制隔離」、「指定處所隔離通知書(居家照護對象)開立」、「確診者同住家人及入境民象自主防疫(0+7)」、「輕症通報丶提供確診數位證明」、「確診者簡訊、自主疫調回報」、「居家照護遠距諮詢」等,另喪葬方面「確診個案儘速火化」也取消了。
中央流行疫情指揮中心目前也在規劃其他防疫措施鬆綁事宜,指揮中心發言人羅一鈞先前表示,規劃4月10日開始取消住院及陪病者的例行篩檢,預計會在4月底降級或改類,最快4月中旬可能就會開放大眾運輸免戴口罩,4月底甚至有望改類降級,往常態生活邁進。
以下《今周刊》整理輕症免隔離相關新制問題,供民眾參考。
確診何時要通報?
確診後出現併發症(中重症)才須通報,且出現肺炎需氧氣治療或其他新冠相關併發症,因而住院(含急診待床)或死亡,醫事人員才須通報。
確診出現什麼症狀要盡速就醫?
指揮中心表示,新冠肺炎感染者雖然多數為輕症,但病程仍有機會發展成中重症,若出現以下8大重症警示症狀請立即就醫:
1、呼吸會喘或出現呼吸困難
2、持續胸痛或胸悶
3、意識不清
4、皮膚、嘴唇或指甲床發青
5、無法進食、喝水或服藥
6、過去24小時無尿或尿量顯著減少
7、收縮壓<90mmHg
8、無發燒之情形下心跳>100次/分鐘
確診後可以外出嗎?
指揮中心指出,輕症者建議「0+n自主健康管理」,期間快篩陰性,或至距離發病日或採檢陽性日已達10天無需採檢,即可解除。
自主健康管理期間,建議有症狀時在家休息,避免不必要外出,無症狀或症狀緩解(退燒至少1天)後可安心外出。外出時請全程佩戴口罩。
口服藥怎麼拿?
指揮中心表示,即使新制上路,醫生只要針對檢驗陽性結果,包括家用快篩、醫用快篩或是PCR陽性,且是65歲以上或是具有重症風險因子,就可以開立公費的口服抗病毒藥物。
若想要服用中醫的清冠一號,則由中醫師針對檢驗陽性結果,包括家用快篩、醫用快篩或是PCR陽性,且符合重症風險因子或中醫急迫病勢的民眾,仍會持續提供公費清冠一號。
確診很不舒服,上班/上課可以請假嗎?
指揮中心發言人羅一鈞指出,軍人、公務人員、教師、學生與勞工等族群,皆可請「病假」,學生持快篩陽性證明,0日及次日起5日以內之病假不列入出缺席紀錄,家長可請防疫照顧假;勞工請假雇主不可扣發全勤獎金。
若第6天後學生或教職員工仍快篩陽性並有症狀者,建議可就醫看診並取得醫師證明,學生仍不列入出缺席紀錄,家長亦可申請防疫照顧假,教職員工仍可請病假,不列入學年度病假日數計算及成績考核。
勞動部也解釋,快篩陽性勞工如有症狀,身體不適無法出勤,可持「快篩陽性證明的照片」,向雇主請未住院之普通傷病假,病假日數1年內未超過30日的部分,雇主應發給半薪。另外,快篩陽性的勞工請病假者,自篩檢陽性日及次日起5日內,雇主不得扣發全勤奬金。
確診還可以請領勞保傷病給付嗎?
勞動部指出,輕症確診者不再具請領勞保傷病給付資格,僅收治醫院診療的重症者可請領。
洪子仁建議:在家休息3到5天,不要趴趴走
對此,新光醫院副院長洪子仁認為,原預測疫情鬆綁的下一步免通報免隔離政策,從今年初預測會在5月實施或4月份實施,最後是提早到3月20日開始實施,這樣的滾動修正驗証了3年來疫情的快速變化,政策的提早上路,主要考量國內外疫情因素,第一,國外部分看到日本韓國新加坡近兩週以來確診個案數七天移動平均值已經降到每百萬人200以下,這顯示臨近國家的疫情降溫趨於穩定。
國內疫情在228連假後確診通個案數較預測來得更低,這顯示出目前國內確診者主流變異株B A.2.75G及B A.5還是主要的流行變異株,因此在沒有新的變異株出現的情況之下,疫情的趨於穩定是可以被預測的,另一個可能原因則是確診通報病例數1010萬占人口數43.5%,而未通報病例數可能超過30%以上甚至更高,在這様的情況之下這一波疫情才會較預測下降的更快。
洪子仁提醒,3月20日開始免隔離免通報並不是代表確診後可以到處趴趴走,而是應該要比照過去流感或感冒時一樣自己在家休息3到5天盡量避免外出以免將病毒又傳播到社區,這需要民眾高度公共衞生意識。
洪子仁表示,在3月20日免通報免隔離後,各鄉鎮市區的公衛護師將防疫重點放在提高長者疫苗接種率來避免中重症及跟死亡的發生,醫療機構也應集中資源針對中重症的病人給予最好的治療,因此3月20日的免隔離免通報措施的另外一個意涵就是在提醒民眾疫苗要打好打滿,尤其是長者,做好慢性疾病的管理。
另外,民眾要發揮高度的公共衛生的意識做好自我個人的健康管理及監測這樣才能夠順利再往下一個鬆綁的階段前進。