近來國內疫情快速升溫,昨(2)日甚至有一名未滿1歲女童因確診造成嚴重缺氧、呼吸困難,目前已送加護病房進行插管治療。對此,政府也加緊腳步開放兒童接種新冠(COVID-19)疫苗,不過,面對確切數據尚未釋出,不少家長心存疑慮,不知道該不該給自家孩子接種疫苗。
對此,有專家蒐集國外數據,指出健康小孩染疫後住院與死亡的風險都不高,但風險也不是零,值得注意的是,若孩子本身是慢性病兒童,便強烈建議接種疫苗。
中研院生醫所兼任研究員何美鄉表示,家中孫子向她尋求協助,說「Granny我不想打疫苗。」對於該不該同意他,在沒有數據的狀況下,何美鄉也坦言難以抉擇。
不過,何美鄉指出,若針對衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)召集人李秉穎先前所提出的數據來看,「這波Omicron疫情,兒童未打疫苗的致死率約萬分之一」,何美鄉表示「那當然要打。」但她也直言,第一次聽到這數字的直覺就是「有問題!」
「一年來,我的直覺,已歷經網路假訊息的一再考驗,證實我的直覺相當精準。聽起來不對的,查驗了也都真的都有問題,」何美鄉這麼說。
何美鄉表示,既然ACIP開完會仍沒有公佈用於利弊分析的資料給父母們參考,加上「萬分之一的死亡率」可能是錯誤的數據,對此,她徹夜蒐集美國感染新冠肺炎兒童的資料。
由於當前面對的病毒為Omicron,自然要將Omicron給獨立分出來探討。何美鄉提出的數據顯示,「美國18歲以下的人,在Omicron流行期間,新冠肺炎致死率是萬分之0.51」,而在Omicron之前,「致死率則是萬分之0.98」,上述數據皆為0~17歲染疫者的總數字,現在要如何看待5~11歲?
何美鄉指出,「兒童愈小,死亡率愈高,可惜這份報告沒有區分兒童年齡層。」她引述「世界兒童基金會」所收集的資料來推估佐證,發現0~4歲的兒童的死亡人數是最多的族群,所以5~11歲感染Omicron的死亡率一定是小於萬分之0.51。另一篇有關兒童染疫住院的報告中,顯示兒童年紀愈小,住院率就愈高。
此外,何美鄉表示,死亡率應和住院率對應,住院資料顯示0~4歲兒童佔一半以上的兒童住院率,而5~11歲不超過1/4。另參考美國CDC的資料發現,397名小孩住院,其中有69.9%的小孩有慢性病,30%則沒有;同份報告也顯示,每10萬個沒打疫苗的兒童就有19.1人會住院、但有打疫苗仍住院的兒童,每10萬人僅9.2人。
何美鄉彙整出這69.9%罹患慢性病住院的兒童,疾病分別是慢性肺病(11.4%)、慢性代謝疾病(3.9%)、血液疾病/血紅蛋白病(9.9%)、心血管疾病(14.9%)、神經系統疾病(33.4%)、免疫功能抑制疾病(13.8%)、腎臟疾病(3.2%)、胃腸道/肝臟疾病(2.1%)、風濕病/自身免疫/炎症性疾病(4.2%)、肥胖(21.3%)、胃管餵食者(9%)和輪椅使用者。
何美鄉得出一結論,健康小孩感染新冠肺炎後,住院與死亡的風險都不高,但風險不是零,利弊就看各位爸媽與兒童自己的價值觀衡量,但如果兒童本身有慢性病,則強烈建議接種!