編按：COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統，在8/2（一）中午12點前，開放莫德納第2劑疫苗登記，第1至3類對象及孕婦需間隔28天，其餘對象則要間隔10到12週，第一劑接種AZ的，也可以在平台填寫第二意願。
7月初不少長輩進行莫德納疫苗第一劑大規模接種，預計8月底陸續滿10周，將可進行第二劑施打，除了上網登記外，後續系統準備完成後，滿10周也可進行預約。
進入AZ疫苗、莫德納疫苗第二劑接種，快先了解第二劑的副作用、不良反應有哪些？來看陽明大學微生物免疫研究所教授張南驥解析。
台灣新冠肺炎疫苗施打對象陸續開放，許多民眾也已經施打第二劑的疫苗，但施打AZ和莫德納第二劑副作用，對比第一劑，有人覺得「AZ是先苦後甘、莫德納是先甘後苦」。
AZ疫苗是屬於腺病毒疫苗，莫德納則是mRMA疫苗，兩者的疫苗種類不同，所以第二劑副作用輕重也會有所差異。
AZ第二劑副作用不像莫德納強烈？
張南驥表示，AZ疫苗屬於腺病毒疫苗，而人類腺病毒有50幾種，這些腺病毒包殼都不一樣，所以才會讓人一直感冒，所以製作疫苗時，不能拿人類的腺病毒作載體，因為免疫系統累積下所產生之抗體，會把腺病毒疫苗中和掉。
因此，AZ疫苗是使用猩猩的腺病毒，它平常是不會感染人的，可是如果強迫打到身上，還是會吸附一些細胞進去，所以當棘蛋白基因裝在猩猩的腺病毒中，先進到細胞質裡面，最後會把DNA送到細胞核內，經過轉錄，並轉譯成可讓免疫系統看見之棘蛋白。
為什麼打第二劑AZ疫苗，副作用不會像莫德納那麼強烈？
張南驥解釋，「第一劑因為猩猩的腺病毒，是從前沒被辨識出的，但這一次打進身體後就會產生抗體，如果第二劑還是用猩猩的腺病毒的話，就被中和掉了，那效果就會比較差一點，還沒進到細胞就被中和掉，第二劑整體反應會比較輕微。」
第二劑莫德納像「坦克車」？張南驥：建議第二劑疫苗劑量應減量
不少人施打第二劑莫德納疫苗後，出現劇烈副作用，甚至第二劑莫德納疫苗被稱作是「大魔王」。
張南驥解釋，「從免疫學的角度，施打第一劑是讓身體免疫系統可以認識，建議第二劑劑量少一點，反應就不會那麼強烈。」這是因為免疫反應是記憶性的，所以第二、三劑都不需要那麼大的劑量。
根據Taiwan V-Watch統計資料顯示，接種第二劑AZ疫苗後，主要副作用為注射部位疼痛，另外還有發燒、疲倦，但常見的不良反應低於第一劑。
至於接種第二劑莫德納疫苗後，三天內常見不良反應高於第一劑，主要有注射部位疼痛、發燒、疲倦、頭痛和發冷等，而這些症狀通常歲著年齡增加而減少，並在數天內會消失。
第二劑疫苗副作用更劇烈，加國專家：年輕人更可能出現
加拿大免疫專家 Steven Kerfoot接受《Global News》專訪時表示，副作用可能在第一劑和第二劑後發生。
但不同之處在於，現在人體已有其他非常特殊的檢測器，尤其是抗體，「因此，人們第二次會感到更多症狀是合理的，因為額外抗體檢測系統，已準備好做出更快、更強烈的反應。」
不過專家也表示，施打疫苗後，每個人狀況都不盡相同，有些人會出現比較強烈的反應，但沒有出現任何反應，也不代表你的免疫系統是比較弱的。
※本文授權自Heho，原文見此。
延伸閱讀：
COVID-19／篩檢後流鼻血該怎麼辦？快篩把握3大技巧助提升準確率！
COVID-19／打 AZ 疫苗造成死亡可能主是這兩原因！專家：時間點上不太吻合
COVID-19／疫苗開打2天全台就11長者接種後猝死！專家：判斷疫苗相關性可從這3個方向
