隨著新冠(COVID-19)疫苗到貨量逐漸增加,國內疫苗接種如火如荼地開打,由於AZ疫苗數量較多的關係,民眾目前幾乎都是以打AZ疫苗為主;不過,不少人仍對AZ疫苗存有嚴重副作用的疑慮,因而傾向等待莫德納(Moderna)疫苗。
對此,有醫師指出,莫德納疫苗同樣會有副作用,且可能會引起心肌炎,男性發生的機率又比女性來得更高。
宇平診所心臟內科醫師劉中平在其Facebook粉專「劉中平醫師的心臟科筆記」分享,自己認為沒有任何治療是完美的,「就算是大家心目中的女神『莫德納』也是一樣,還是有可能會產生副作用。」
自今年6月開始,國際上發現莫德納與BNT這兩款mRNA疫苗會造成接種者發生心肌炎;不過,AZ疫苗因機轉不同的緣故,直至目前並未發現心肌炎的副作用。
目前在美國已有逾1億7千萬人接種新冠疫苗,約有1000多個心肌炎的病例報告,發生率大概是10萬分之一,大部分是產生在30歲以下年輕的男性。
從數據來看,劉中平進一步分析:
- 30歲以下的人接種莫德納疫苗之後得到心肌炎的機率,男性是10萬分之4,女性是百萬分之4,男性比女性多10倍的風險。
- 30歲以上的人接種莫德納疫苗之後得到心肌炎的機率,男性是百萬分之2,女性是百萬分之1,男性比女性多2倍的風險。
為什麼男性會產生較高風險,劉中平表示,目前確切原因仍不明朗;不過,與疫苗無關的是,男性罹患心肌炎的比例也比女性來得高。劉中平指出,這有可能與男性荷爾蒙有關。
劉中平提醒,大部分疫苗所引發的心肌炎會在第二劑接種後產生,大約在接種後3天至2周內發生,會出現胸痛、心跳快或是呼吸喘等症狀。 抽血檢查會有心臟酵素上升的情況,也可能會有心電圖的變化,八成的病患症狀輕微,短時間住院處理就可以出院,不過長期的心臟後續變化仍要密切觀察。
接種莫德納疫苗之後有「心臟疼痛」、「心跳加速」或是「呼吸喘」的情況,建議盡速就醫。
不過以目前的資料顯示,劉中平表示,相對於新冠肺炎對人體造成的重大損害,接種疫苗的風險明顯低於染疫危險,所以不管是美國、歐洲還是台灣的主管單位,還是認為疫苗相當安全。