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很多人仍未輪到施打COVID-19疫苗，造成「肺炎鏈球菌疫苗」搶打潮，因為多數人認為「有打有保佑」；對此，有醫生表示，「肺炎鏈球菌疫苗」無法防止感染COVID-19，但可以減少感染後產生重症的機率，進而降低死亡率。
台大醫院兒科醫師「蒼藍鴿」解釋，肺炎有分「病毒性」跟「細菌性」兩種，要施打相對應的疫苗才有可能避免感染；他也建議，老年人跟免疫力低下者，可以去施打「肺炎鏈球菌疫苗」，身體力壯的年輕人可以不用搶著打「肺炎鏈球菌疫苗」。
肺炎有分病毒性跟細菌性
為什麼會產生肺炎？蒼藍鴿說明，就是肺部被東西給感染了，被某個病原體感染產生了肺炎：
而這個病原體是「病毒」的話，就會產生「病毒性肺炎」，COVID-19就是這一類，屬於病毒性肺炎。另外一個是「細菌性肺炎」，細菌也可以引發肺炎，一樣會讓肺部，化膿、浸潤、血氧濃度下降。
所以要防止COVID-19！蒼藍鴿強調，就是要施打新冠病毒的肺炎疫苗；就是，嬌生、AZ、莫德納、輝瑞以及目前解盲的高端疫苗。
而細菌肺炎比較有名的，就是「肺炎鏈球菌」所引起的肺炎！蒼藍鴿說明，「肺炎鏈球菌」是細菌性肺炎的其中代表之一，它會入侵一些免疫力比較差的人身上，例如：小朋友和老人家。
感染新冠病毒肺炎 有機會導致次發性的細菌性肺炎
「施打肺炎鏈球菌疫苗，沒有辦法防止COVID-19！不過為何有些醫師建議還是可以施打呢？」蒼藍鴿說因為身體被「病毒」入侵之後，身體的免疫力會降低；被新冠病毒攻擊之後，肺部的整體防禦力會降低，這時候細菌就有可能趁機而入，產生所謂的「次發性的細菌肺炎」。
「細菌跟病毒都想要入侵肺部，假設肺部已經先被病毒感染了，肺部這時候也比較容易同時被細菌入侵，就可能同時得到新冠病毒的肺炎和肺炎鏈球菌的細菌性肺炎，兩者合併起來就很容易導致重症，死亡率也會大幅提升！」
那同時被病毒和細菌性入侵的機率高嗎？蒼藍鴿指出據英國研究統計，大概4000位COVID-19患者會有一位產生肺炎鏈球菌的肺炎，這個機率說高不高，說低也不低；「簡單來說，就是看你要不要去保護那4千分之一。」
蒼藍鴿建議，如果是年輕人其實不用跟別人搶打肺炎鏈球菌疫苗，因為相對來說年輕人引發重症的機率本來就比較低，去跟老年人或免疫力低下的人搶打，意義上來說不大；本身大於65歲和免疫力功能有問題者，再去施打該疫苗，比較合理也是必須的。
至於肺炎鏈球菌有兩種，一個是13價另一個是23價，要怎麼選擇好？
蒼藍鴿表示，雖然13價疫苗只保護其中13型肺炎鏈球菌的攻擊，但它的保護力是比較高的；雖然23價防守比較廣，但它提供的防護力會比較低一點點；「個人看法，打13價的疫苗，整體給妳的強力保護會比較夠一點。」
※本文已獲 蒼藍鴿的醫學天地 授權。
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