老婆確診，先生卻照常上下班… 疫調匡列速度趕不上確診個案　國人「公德心」真能防堵疫情？

北市感染主力是家戶感染 匡列隔離卻要等疫調結果

北市長柯文哲日前指出，北市確診個案有43%為親密家人傳染，還呼籲市民在家不要共餐，顯見只要家中有一名確診者，其餘同住家人篩檢後呈陽性的機率不低。

柯文哲今又在例行記者會說，北市現在疫情已經趨緩，比較麻煩的是各地有「隱藏感染源」，提醒民眾疫情還沒過去，並數度強調，「北市感染主力是家戶感染」。

依照目前北市通報確診的標準流程，北市採取「快打」戰略，只要快篩呈陽性後，即入住加強版防疫旅館，直到PCR為陰性或CT值大於30才可返家。柯文哲強調，要在第一時間將確診者隔離。

然而，確診者親密接觸者、同住家人等名單，仍需要仰賴疫調，仍需要耗費人力與時間通知、匡列居家隔離。

疫調速度趕不上確診人數　確診通知時間差靠市民「公德心」

方荷生說，疫調速度早已跟不上確診者增加的速度，先前雖然公布所有確診者要入住加強版的防疫旅館，有部分里的確診者至今還沒有被確實隔離。

他更舉例現況亂象，里內居民有人曾接觸確診者，在5月18日前進行快篩後返家，直到5月28日才被通知確診，期間在家自主健康管理，最後是里民打電話給自己告知曾接觸哪些朋友、去哪買過菜，自己才知道要趕快通知哪些里民。

方荷生說，現在確診者家人、頻繁接觸者被通知要隔離之前，只能靠「公德心」，有良心的人自主不出門，或者靠鄰里之間互相幫忙通知，「我自己的里關係緊密，還能掌握，在第一時間阻斷傳播鏈，但我們都不曉得敵人在哪裡，很難第一時間協助。」

大同區斯文里里長江雪卿則說，里內幾個確診者篩檢陽性後，疫調通知匡列名單前，確診周遭的家人、朋友就會先自主到篩檢站快篩。

社區公衛護士疫調、支援打疫苗已忙翻

據北市統計，5月10日疫情大舉爆發前，北市匡列居家隔離人數僅205人，截至昨日（6日）為止已經高達2878人，一個月內成長近15倍，十分考驗疫調速度。

目前，疫調工作大多由衛生局健康服務中心的衛生護理師兼著做。疫調過程看似輕鬆聊天，其實十分耗神、更藏著許多專業學問，更考驗護理師如何取得個案信任、敲開心防，速度很難在短時間有效提升。

有服務中心公衛護理師私下告訴記者，目前確診者醫療及隔離期相關問題都要由公衛護理師協助，每日還要詢問隔離者健康狀況，目前北市所有人都忙著做疫調，雖然市府有加派學校校護幫忙，但個案實在太多，根本沒有時間做其他服務。

另有護理師直言，北市疫苗施打計畫，除了合約醫院以外，優先由12行政區基層健康服務中心支援，加上既有的工作量，所有人工作已經超量，其實沒能力負荷。

方荷生指出關鍵，依照傳染病防治法，確診者個資會受到保護、憂有歧視問題，因此相關資訊都是衛生系統掌握，最了解基層的里長、里幹事完全不知情，很難以在第一時間投入協助；現在，若公衛護理師工作已經超量，政府應該思考如何協調人力、支援其他工作。

北市中山區大有里里長許美智也建議，歷年流感疫苗施打計畫都有里長搭配護理師位里民施打，都已經行之有年，若醫療系統人力已經超載，可以由民政系統支援。

疫調依照確診者職業分多單位　基層居民不安

事實上，疫調問題不僅是基層人力如何分配，更涉及中央與地方、各行政單位間跨單位溝通問題。

目前，疫調以確診者職業、身份別分工細密，行政單位跨單位溝通產生的時間差，也讓基層市民十分不安。

近日有一名軍官，在台北同居室友已經確診後、第一時間未被匡列，卻開車跑到高雄，最後於5日確診。

對此爭議，北市副市長黃珊珊於防疫會議上表示，「北市衛生局曾於3日接獲疾管署通報，有立刻去做疫調，但國防部沒給窗口，市府甚至請疾管署協助」。

黃珊珊直言，「軍人都是國防部處理，目前不了解隔離狀況」。

北市府指中央行政流程所致 打電話縮短時間差

對於疫調人力與速度問題，北市府晚間回應，「6月7日起，衛生福利部中央健康保險署規定相關快篩及PCR結果，需於隔日及時上傳至健保署才可申請費用，以縮短檢驗結果勾稽確診時程，衛生局並同步協調支援人力加速通知接觸者隔離之流程。」言下之意，北市指健保署快篩及PCR結果出爐通知給北市的時間差所致。

不過，針對第一線人力問題，北市並未正面回應，僅表示「因應疫情急速，大量病例發生，衛生局接收確診個案訊息後立即以電話進行疫調、衛教及關懷，降低時間差，達到防疫效果」，說明會以電話方式解決時間差。