華航機師及諾富特飯店武漢肺炎疫情已經超過桃園醫院事件，成為台灣防疫最大的破口。中央疫情指揮中心宣布，即日起針對華航機組員實施「清零計畫」居檢由三天延長為五天，加上九天自主健康管理，並加上採檢五次，期待以此作法阻絕病毒擴散鏈。
目前中央疫情指揮中心對從國外返台的旅客一律實施14天的檢疫隔離，但對機組人員(包含機師、空服員等)，為了避免影響航空的營運及人道考量，僅需3天居家檢疫(結束當日核酸檢驗陰性)+11天自主健康管理。這種一國兩制的做法，一般人民難以接受。而在爆發華航以及諾富特事件後，更顕現對機組人員的寬鬆政策是有漏洞的。
即便中央疫情指揮中心提出的「居檢五＋健康管理九＋採檢五」清零專案，我認為還是有其改進地方。
想依賴多達五次檢驗來清零，事倍功半。因為檢驗還是會出現所謂的「偽陰性」、「偽陽性」。而且檢驗只能偵測感染，但並不能減少感染。因此重點就是檢驗絕對不能替代檢疫。這種機組人員優待的制度是有可能造成防疫上的破口，無法用檢驗來代替檢疫。這也是台灣遲遲不敢單用檢驗結果就開封，寧可堅持14天檢疫的理由。
檢疫的主要目的是希望相關接觸著如果遭受到感染，可以早一點發現，病毒就不會傳出去；而檢疫另一目的，是早期發現感染者以早點治療 。現在政府未要求機組人員要做到完整14天的檢疫，但這並不能代表機組人員就可以到處亂跑。減少居家檢疫的時間並不是一種特權，而是責任。要用更嚴格的標準作好自主健康管理。唯有在「檢疫minus」上搭配「自主健康管理plus」，才是防堵疫情根本之道。
所謂自由健康管理plus必須包括
1、機組人員進入自主健康管理階段，應該詳看相關的衛教影片，且看過簽名，要知道自己為何要被更嚴格要求。
2、比照居家檢疫回報當地里長，以及每日測量體溫症狀回報衞生單位。
3、機組人員要加裝電子腳銬，讓相關人員可以掌控你的行蹤，也提醒自己儘量不要去那些場合。
機組人員的自由雖然可以多一點，但多一些（plus)管理作為，就可少一些感染擴散風險。時時刻刻想想憑什麼別人要檢疫14天，你就只需要關5天，只有更多小心作好有如居家檢疫的自主健康管理，才是比檢驗更重要且更積極的作法。
作者簡介_涂醒哲
生物技術開發中心董事長，前台灣聯合國協進會理事長、前衛生署署長
