台南建城400年，賴清德、蕭美琴都來自這裡！謝金河想起36年前「這件事」：我是狗仔的啟蒙人

謝金河

政治社會

2024-05-21 15:00

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其實我是狗仔的啟蒙人

昨天是賴總統就職大典，總統在當選致詞中提到1624年荷蘭人建立熱蘭遮城，迄今正好滿400年。台南建城400年，正副總統都來自台南，也許只是一個巧合，但也可以看出台南的底蘊很深。

這一期今周刊封面故事以台南400年為主題，這當中有一篇文章深入探索侯家錯綜複雜的人脈關係，黃仁勳，蘇姿丯都在裡面。這也讓我想起1988年的一段往事。

1980年代，侯家陷入多事之秋，侯家老二侯永松因為海利案幾乎破產跑路，大房這邊侯永都和其他各房又為了爭產爭執不休。那時候，我認識侯家女婿許東湖，了解很多侯家的故事。

他告訴我，侯雨利先生每天傍晚都會從民權路的家出來散步，於是我帶著財訊的攝影守候在樓下，我們跟在侯雨利身後一路跟拍。那個時候沒有手機，也沒有錄影設備，記者只配帶相機，我記得那個時候跟著我去台南的攝影記者是張正雄，後來蕭榕，柯金源，周國偉來了，這是財訊攝影記者最驍勇善戰的時期。

他們努力拍照，我負責寫文字圖說，在那個年代，財訊的「現場目擊」非常受歡迎。跟著我一起作戰的有威力強大的攝影記者，我經常要他們守株待兔，在第一時間拍下最珍貴的照片，像侯雨利逛街，我保證是獨家！

劉泰英權傾一時的時候，有一次他在敦化北路宴客，我們的攝影記者隱身在對面的大樹上拍照⋯⋯

2000年黎智英創了蘋果，我們驍勇善戰的蕭榕轉戰蘋果，成了狗仔隊長⋯⋯時間過得真快，今年是財訊50週年，這組侯雨利照片也有36年。侯雨利先生生於1900年，1989年辭世，算是很長壽的富豪！

侯家祖墳藏玄機？賣過冥紙、做過雜工...台南幫祖師爺侯雨利如何從貧戶到巨富，催生統一、太子建設

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尤其，肺癌近年躍居國人十大癌症發生率之首，二一年擠下蟬聯十五年榜首的大腸癌，成為新癌王。但相較常見的大腸癌、乳癌、口腔癌、子宮頸癌等篩檢，可在診所直接使用腸鏡、X光、黏膜或抹片等工具；用於篩檢早期肺癌的低劑量電腦斷層（LDCT），受到《特管法》限制，只能在醫院進行，形成高檢驗門檻。

台北國泰醫院胸腔科、臺北榮民總醫院腫瘤醫學部教授級顧問醫師蔡俊明點出，政府對LDCT的限制是基於輻射控管，但近年LDCT輻射劑量愈來愈低，且每次檢驗都要登錄衛福部系統，安全管理已不是問題。

「鄉村要有普及性，都市要有便利性。」蔡俊明認為應鬆綁規定，開放診所、健檢機構及巡迴車等多元方式，讓醫療資源觸及各地需要的民眾，有助於自我健康管理。但是，他也強調，提升篩檢可近性，是為了增加高風險族群的檢驗管道，不等於推廣「普篩」，一般民眾應該依疾病預防、個人健康管理，自主決定是否受檢。

然而，國內高階檢驗設備資源，是否真的量能不足或分配不均，醫界也有不同觀點。

「以電腦斷層儀器來說，比較少有偏遠地區缺乏的問題。」大林慈濟醫院副院長、台灣臨床腫瘤醫學會理事長賴俊良觀察，偏鄉地區人口數較少，加上斷層掃描並非「即刻所需」且頻繁的檢查項目，以地區醫院的設備量能，應足以因應地方需求，若在偏鄉開放廣設儀器，對醫療機構也不敷成本。

提升多元化篩檢可近性

應不分層級回歸安全標準

那麼，若開放巡迴車設置斷層儀器，鎖定高風險族群巡迴篩檢，是否為解決偏鄉需求的折衷作法？

衛福部說明，依據目前《特管法》，其實「沒有限制」斷層掃描等儀器安裝在巡迴車上。只是巡迴車多為貨櫃或大巴士型，車體總長度至少逾十公尺，考量國內山地、偏鄉地區道路狀況，環境上恐怕也不適合發展，國內醫院設置類似巡迴車，仍應審慎評估效益。

賴俊良也提醒，若要推動斷層儀器巡迴車，醫院應先盤點：有篩檢需求的民眾數量，是否已經多到會排擠醫院原有病人的需求？若有必要分流，才需進一步考慮設置巡迴車。

不過，陳玉珍仍認為，與其醫院、診所「一刀切」，不如訂定好安全標準較重要。既然重點在輻射安全，就應訂好控管標準，確實監督落實狀況，只要基層機構能做到，中央沒有理由禁止，尤其目前安全規範已很嚴格，「大家照著規範做就好了」。

她強調，即使法規放寬，也不代表診所就會廣泛設置，一定會照機構能力、地方民眾的需求購置，政府不該再僅限醫院使用，造成特定地區檢驗阻礙。

一項法規若只從儀器技術的角度嚴加規範，可能變相加劇醫療資源的城鄉差距，政府須盤點釐清偏鄉相關儀器的分配問題，為民眾提供更多元的醫療檢查途徑。

台南台南400年謝金河台南侯家侯雨利

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