農曆春節到了,家家戶戶聚餐、圍爐的氣氛濃厚,但同時也是腸胃炎高發期!疾管署發出警告,因為今年腹瀉群聚感染的病例不斷增加,急診室爆滿,其中很多民眾都是感染「諾羅病毒」。有民眾同桌聚餐,其中一人感染諾羅整桌都團滅,更有一家3代5口,全部感染諾羅的案例。
上吐下瀉,我感染了諾羅病毒嗎?
根據疾管署最新數據顯示,2025年1月12日至1月18日,全國腹瀉就診人數高達18萬7千多人次,比往年多了好幾萬人!不僅如此,這四周內(2024年第52週至2025年第3週)已經有246起腹瀉群聚感染被通報,比去年同期的53起足足多了近5倍!其中病原體檢驗陽性案件計136起,97.8%都是諾羅病毒,佔了133件,堪稱腸胃炎的最大元兇。
腸胃炎係指胃、小腸或大腸的發炎,會導致病患嘔吐或腹瀉。有多種不同的病毒可導致病毒性腸胃炎,最常見的是輪狀病毒、諾羅病毒及腺病毒。
中國醫藥大學兒童急診科主任謝宗學醫師在年前即預測,今年春節假期氣溫持續偏低,病毒活躍,兒童急診來診量很有可能創下近 6 年新高 (2020-2025)。
「小孩拿著嘔吐袋擠滿急診室」腸胃炎多久才會好?
謝宗學醫師指出,特別是病毒型腸胃炎,來診人次可以用「暴增」來形容。他觀察到一個班超過一半以上,有時甚至高達六七成的來診兒童,主訴是噁心、嘔吐、腹痛、或腹瀉,整個小兒急診室充滿拿著嘔吐袋的孩子和出現同樣症狀的家長,留觀床位常不夠用,一些孩子只能用點滴架坐在椅子上補充輸液。
疾管署指出,腸胃炎通常症狀會持續1至10天。依患者年齡、個人健康狀況、感染的致病菌,以及吃了多少被污染的食物量等因素,均會影響症狀及其嚴重程度,抵抗力特別弱的人症狀會較嚴重,尤其嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者等需要特別注意。
諾羅病毒傳染力有多強?嘔吐物也很毒「吸入氣溶膠都可能感染」
林口長庚兒童急診吳昌騰醫師發文指出,諾羅病毒是一種非常「厲害」的病毒,它的傳染性極強,只要10到100個病毒粒子就能讓人發病,「我的急診同事及家人也中標了,吐跟拉都好嚴重」!
諾羅病毒通常也被稱為“stomach flu” (腸胃流感),但與流感無關。諾羅病毒主要透過糞口傳播,比如吃了被病毒污染的食物或水。或摸到被病毒沾染到的物體;但它還有個麻煩之處,就是嘔吐物也能傳播病毒,甚至吸入嘔吐物中的氣溶膠都可能感染。
最常見的感染源包括:
- 生食或未煮熟的貝類(像生蠔)。
- 被感染者處理的食物。
- 受污染的水或環境表面。
諾羅病毒有哪些症狀?常見5大症狀一次看
諾羅病毒症狀有很大差異,從完全沒感覺到嚴重脫水都有可能。一般來說,感染後會在24-72小時內出現症狀,主要症狀包括非血性腹瀉和嘔吐,噁心、腹部絞痛和發燒也是常見症狀,還可能出現頭痛、肌肉疼痛和全身不適。
脫水是嚴重的併發症,可能導致低血容量性休克、昏迷,甚至死亡。疾病的嚴重程度取決於多種因素,包括病毒的毒力、宿主的遺傳、合併症和免疫狀態。
一樣上吐下瀉:輪狀病毒與諾羅病毒有什麼不同?
輪狀病毒好發於嬰兒和6歲以下的幼童,諾羅病毒則是任何年齡層皆可能被感染。病毒性腸胃炎的症狀為水瀉和嘔吐,諾羅病毒的嘔吐症狀較為明顯,輪狀病毒感染則以水瀉及發燒症狀為主。
輪狀病毒除了可藉由飲食傳播外,也可能附著在玩具、器皿、門把、馬桶等長達10天甚至更久,建議家中如有腹瀉患者,應加強環境、用物、玩具等清潔與消毒。
如何預防諾羅病毒?這些細節很重要!
為了避免感染諾羅病毒,整理以下幾個「過年防疫守則」,大家一起來注意:
勤洗手:用肥皂和水徹底洗手,尤其是如廁後和吃飯前。噴酒精、乾洗手無法抑制諾羅病毒,勤洗手最重要!
避免食用生的或未煮熟的貝類:特別是來自受污染水域的貝類。
共餐要用公筷母匙:避免病毒透過唾液傳播,這個習慣能保護全家。
消毒環境:家裡廚房和衛生間一定要消毒,可以用含氯漂白水清潔,消毒時讓液體停留3分鐘效果最好。
生病就別下廚:如果有腹瀉或嘔吐症狀,一定不要參與年菜製作,病毒可能透過食物傳染給全家人!
諾羅要等多久才沒有傳染力?
諾羅病毒的傳染力非常強,可藉由排泄物或嘔吐物人傳人。有些人感染恢復後二星期內,其糞便內尚有病毒,仍然具有感染力。
如果不小心出現嘔吐、腹瀉等腸胃不適,建議立刻停下手邊工作或學業,在家休息。
疾管署提醒,症狀解除後也要等至少48小時再恢復上班或上學,避免傳染他人。而且記得戴口罩,減少接觸他人,尤其是家中長者和孩子。
是否有治療諾羅病毒之特效藥?
目前並沒有治療諾羅病毒感染的特效藥,治療最重要的原則是適度補充水分與電解質,以防止脫水和電解質的流失。家中有嬰兒或幼小孩童的家庭可在一般藥局購得口服電解質溶液,以備需要。
春節是家人團聚的好時光,但健康絕不能掉以輕心。希望大家在享受美食的同時,別忘了這些簡單的預防措施,才能讓今年的春節過得又安心又快樂!