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40歲後發生率攀高 中西醫合療降70%死亡風險 減攝護腺癌治療不適 中醫輔助創三贏

40歲後發生率攀高  中西醫合療降70%死亡風險 減攝護腺癌治療不適  中醫輔助創三贏

張虹伶

健康

shutterstock

1442期

2024-08-07 13:54

攝護腺癌是男性常見癌症,根據衛福部最新公布癌症登記報告,攝護腺癌位居十大癌症的第六位。若不幸罹患攝護腺癌,除了西醫治療,中醫輔助治療也能有所幫助。

大林慈濟醫院中醫部部長葉明憲指出,攝護腺癌發生的主要原因,包括年齡、肥胖、飲食、環境和遺傳。年紀愈大,發生機率愈高;男性在四十歲後發生攝護腺問題的機率益發增加。

 

據葉明憲的臨床經驗所見,平日飲食攝取過多高油脂、動物性食物(包含所有肉類、內臟等),易誘發癌症;或環境中的重金屬汙染偏高、長期慢性細菌或病毒感染等,也可能誘發攝護腺癌;另外,血親中有攝護腺癌患者的人,罹攝護腺癌的機率也較一般人高。

 

兩症狀:排尿難、夜尿頻

 

攝護腺問題,中醫常用以下二症狀辨證:

 

一、排尿病徵:又稱阻塞性症狀,因尿道受到擠壓導致排尿困難,出現小便流速小、用力才可排尿、感覺尿不乾淨、小便滴滴答答等。因尿液無法完全排空,可能導致尿道反覆感染、膀胱結石或血尿,甚至發生急性尿滯留。

 

二、儲尿病徵:又稱刺激性症狀,是膀胱因增生的攝護腺壓縮到儲存尿液空間,產生頻尿、夜尿等,導致急性尿失禁、睡眠不佳、生活品質下降等。

 

葉明憲說明,中醫就症狀歸類出下焦膀胱因濕熱造成不通,有的是氣血瘀阻型的不通,有的是腎元氣不足型的虛證,還有發炎型的熱毒內積現象。因此,中醫師在治療時,會按患者體質狀態,各有相對應的方法來治療。

 

他解釋,若是虛的現象,即從腎陽不足的角度來補虛,可採黑豆、南瓜子類的食物緩解;若有瘀血現象,則用活血化瘀藥物處理,常見用甜菜根、蓮藕等。

 

如果是發炎而起,清熱解毒就是中醫常用的角度,採桑葉、青草茶等。如果因夏季濕熱而起攝護腺阻塞,則會去濕散熱,採紅豆、薏苡仁,或各種香草茶。

 

他指出,攝護腺癌在中醫的辨證論治裡,可分為氣陰虧虛證、腎陽虧虛證、腎虛濕熱證、氣虛血瘀證、熱毒內蘊證,這些證型都有症狀作為基礎,以此來觀察病情變化。

 

當前攝護腺癌治療以西醫為主,包括手術、放射治療或荷爾蒙治療等。不過,部分攝護腺腫瘤會轉移至骨盆腔之淋巴結、骨骼,引發劇烈疼痛。

 

預防攝護腺癌穴位指引

 

中藥緩解西醫治療副作用

 

葉明憲補充說,中醫在攝護腺癌的治療上,以「輔助」為主,創造中醫、西醫、病患三贏局面。文獻指出,相對沒有中醫介入的患者,中西醫合療能減少七○%死亡風險,提高患者的存活機率。

 

特別是在西醫治療期間,病患因手術、化療所導致副作用,如腸胃道不適、噁心、嘔吐、腹瀉、血球低下、貧血、食欲降低、血尿等,皆可用中藥緩解。葉明憲說,處方以臟腑辨證為主,和胃健脾為主要思想,可以搭配良薑、香附、丁香等中藥,減緩腸胃不適。

 

即使是攝護腺癌後期合併骨轉移,也能透過中醫藥來增強免疫力。葉明憲解釋,骨轉移癌的病因屬腎虛勞損,常以扶正祛邪為治則,早期主攻邪,包含溫陽散寒、清熱解毒、活血化瘀、止痛為主;晚期則扶正,溫陽補腎、健脾益氣等。

 

而對攝護腺癌的中醫治療分三類:一是藥物治療,經中醫師介入診療,開立適合中藥,用以調理肝氣、宣發肺氣、補腎、解毒;二為針灸治療,於腹部和腰背針灸,把氣導向攝護腺加速復原,也能因此鬆開腹部緊縮之感;三則是與溫灸有異曲同工之妙的局部性溫熱療法,啟動內在反應機制。

 

他進一步說明,如溫熱氣海穴(肚臍正下方約兩指寬位置)、關元穴(肚臍正下方約四指寬位置),可幫助緩解腸胃道不適、改善便祕或夜尿等;或溫灸腳踝周邊穴位,幫助腎氣恢復,減輕攝護腺壓力,也會改善下腹虛寒、腰痠、貧血、手腳冰冷等症狀。

 

葉明憲

 

中醫e點通

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