在今天看見明天
熱門: 台積電 兆豐金 股市 00929 航運股
投資理財
保險稅制
產業時事
職場生活
今周大耳朵 Podcast
富足今周起
幸福熟齡
ESG永續台灣
專題報導
今選頻道
存股助理
今周學堂
訂購優惠
活動報名

發病前一天就具傳染力 同住家人可預防性投藥 流感再中獎率高 抗病毒藥物怎麼吃?

發病前一天就具傳染力  同住家人可預防性投藥   流感再中獎率高  抗病毒藥物怎麼吃?

楊雅馨

健康

shutterstock

1407期

2023-12-06 14:51

流感確診人數攀升,中國類流感疫情也狂飆,這兩者間有什麼差別?

罹患流感一定得吃抗病毒藥嗎?得了還會「再中獎」嗎?

很多病毒都會引起感冒症狀,林口長庚紀念醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成說明,感冒泛指上呼吸道感染,主要症狀為流鼻水,可能有喉嚨痛、喉嚨癢、咳嗽,有些人會發燒;流感則是呼吸道症狀及全身性症狀與發燒,通常會有明顯高燒。

 

高燒幾度沒有一定,常見為突然高燒,也就是前一晚體溫還正常,早上起床後就出現高燒,且其他不適症狀會愈來愈明顯,如鼻塞、喉嚨癢、流鼻水、咳嗽等呼吸道症狀,以及頭痛、全身(肌肉)痠痛、倦怠、疲累等全身性症狀;此外,還會有腸胃道症狀,如腹瀉、噁心、嘔吐,特別容易出現在孩童身上。

 

流感快篩  30分鐘知結果

 

「類流感」則指出現流感症狀,如突然高燒、肌肉痠痛、呼吸道症狀等,但尚未經流感快篩、病毒培養證實,若檢驗結果陽性即為流感,若不是,就稱為類流感。流感快篩檢驗和COVID-19快篩作法相同,採取鼻咽、喉嚨等部位檢體,一般來說,約三十分鐘就能得知結果。

 

流感是由人類流感病毒(Influenza virus)引起,可分為A、B、C三型,A、B型較容易在人類中大量傳播。黃玉成觀察,台灣現階段以A流為主,且H1N1、H3N2病毒株都在流行,即使罹患過其中一型病毒,仍有機會被另外一型病毒感染,此外還有B流,這也表示,不論是否得過流感,施打流感疫苗仍是必要防護措施。

 

黃玉成語重心長地說:「請不要再挑流感疫苗廠牌,高端是具有WHO Prequalification(簡稱WHO PQ)認證的產品。」最重要的是,接種疫苗後,需要十四天才能產生保護抗體

 

還要注意的是,流感於發病前一天就具傳染力,可傳染期可長達一周。「我自己個人罹患流感時,會讓同住家人使用預防性的投藥,在他們尚未出現症狀時,一天一顆克流感,連續五天,可減少被傳染及發病的機率。」黃玉成以醫師專業建議,家中若有人罹患流感,同住者也可使用預防性投藥。

 

流感或其他感冒最擔心併發症,前者更容易發生,尤其高危險族群,如老年人、嬰幼兒、孕婦、慢性病控制不佳等,當出現持續多天發燒、呼吸急促或窘迫、心悸、胸痛、抽搐、意識不清等症狀都應盡速就醫,常見併發症包括中耳炎、鼻竇炎、肺炎、腦炎、心肌炎、心包膜炎等,孩童的嚴重併發症多半是肺炎及腦炎,成年人為心肌炎、心包膜炎,年長者主要是肺炎。

 

流感

 

及早投藥  病程縮短半天

 

罹患流感一定要吃克流感等抗病毒藥物?「不吃也可以,時間到了自然也是會好。」黃玉成說,在症狀出現後的四十八小時內服用,可縮短不適症狀約十二小時;簡單講,如原本會發燒三天,可以縮短成兩天半。

 

目前流感的抗病毒藥物有三種劑型,分別為口服的Oseltamivir(如克流感等)及Xofluza(紓伏效)、吸入型的Zanamivir(瑞樂沙)、靜脈注射的Peramivir(瑞貝塔)。

 

哪一種效果好?黃玉成表示,這不易比較,但回溯性分析顯示,都證實可縮短病程,尤其是減少重症、死亡比率。

 

使用療程上,克流感一次療程為五天,一天兩次;瑞樂沙,一次療程也是五天,每天早、晚各使用兩劑;瑞貝塔只須施打一次;紓伏效,一次療程只須服用一次,但要避免和含有鈣、鐵、鎂、鋅、硒的食物或製劑,例如乳製品、胃乳片、軟便劑等併用,因為可能影響藥品療效。

 

「使用吸入型藥物前,應先吐氣三至四次,再含住藥品的吸嘴,快速深吸一口氣,並閉氣約五至十秒,甚至更久,讓藥粉可以進入比較深的氣管內。」黃玉成提醒,使用吸入型若方法不對會影響療效,因此,不建議使用在無法掌握使用技巧者如孩童、孕婦、老人等高危險族群。

 

流感的抗病毒藥物常見副作用有噁心、嘔吐、腹瀉等,是否一定要吃完整個療程?黃玉成說:「原則上盡量,但服用藥物後出現不良反應,如嚴重的腹瀉、嘔吐,就不要勉強繼續吃。」流感的抗病毒藥物對治療咳嗽、流鼻水等幫助不大,可合併其他緩解症狀藥物。

 

黃玉成

延伸閱讀
流感、新冠恐齊發!羅一鈞估「這時候」達高峰:每天2萬人染疫,單周破10萬人次就醫
流感、新冠恐齊發!羅一鈞估「這時候」達高峰:每天2萬人染疫,單周破10萬人次就醫

2023-12-05

藥方助祛邪扶正  小病三天內可改善 流感季節到  氣虛者疑似感冒先就醫
藥方助祛邪扶正 小病三天內可改善 流感季節到 氣虛者疑似感冒先就醫

2023-11-22

全台流感最小死亡案例!11個月男嬰併發心肌炎、肺炎2重症 住院當天病況急速惡化病逝
全台流感最小死亡案例!11個月男嬰併發心肌炎、肺炎2重症 住院當天病況急速惡化病逝

2023-10-17

流感、呼吸道、新冠病毒齊攻⋯遠離免疫負債有解方 對抗多重病毒  三疫苗接種不宜遲
流感、呼吸道、新冠病毒齊攻⋯遠離免疫負債有解方 對抗多重病毒 三疫苗接種不宜遲

2023-09-27

大人小孩都發燒,醫師「1天驗出6病毒」:這種咳到吐!RSV、流感...症狀有哪些?潛伏期多久?
大人小孩都發燒,醫師「1天驗出6病毒」:這種咳到吐!RSV、流感...症狀有哪些?潛伏期多久?

2023-09-25