編按:根據台灣感染管制學會統計,台灣社區型肺炎最常見的前5種致病菌中,黴漿菌僅次於威脅性第一名的肺炎鏈球菌,已經跑到第二名。藝人修杰楷近日受邀擔任防疫大使,提醒民眾今年肺炎鏈球菌疫苗接種政策擴大至65歲以上,也呼籲長輩趕快打疫苗。此外,他也透露,咘咘3、4歲時也曾感染黴漿菌,當時由於症狀不明顯,咳了將近兩週,就醫後才發現。
兒科醫師徐嘉賢表示,近期在門診遇到咳嗽的患者,幾乎都會問「這是不是黴漿菌?」他發現民眾對於「黴漿菌」有很多誤解需要澄清,所以乾脆整理一篇常見QA來為民眾解惑。
1. 黴漿菌一定會發燒?
不一定喔!很多都不會發燒,發燒只有佔一部分而已。所以很多家長會否認自己的孩子得到,只因為他沒有發燒,所以不一定喔。
2: 若得到就會很嚴重還要住院?
大部分不需住院,藥物治療在家裡休息即可。真的需要住院的比例很少。
3: 一定要做快篩才能確定診斷?
「徐醫師,會不會是梅江俊?可以幫她做快塞嗎?」
「學校老師要求說要做快篩確定不是,才可以回學校」
類似這樣子的對話,這幾天常常出現在門診。但是要跟大家說,快篩非100%準確,主要靠臨床判斷。以前在沒有快篩的年代,一樣也可以靠臨床診斷。而且本來台灣一年四季就有這個疾病,之前也不見得需要停課吧?!
4. 以前得過就不會再得?
他不會終身免疫,所以會重複感染喔。而且以往重複間隔會比較長,但是自從疫情解封之後,最近發現重複感染的間隔縮短。
5. 以後會變氣喘?
不會,但會被咳嗽煩到變得厭世. 但是呢,若是本身有氣喘的患者,如果感染到梅江俊的話,會很容易引起氣喘發作。
6. 絕對不會流鼻涕、一定是乾咳?
行醫久了就會知道,沒有什麼疾病都會完全照教科書。所以不一定,非絕對喔。
7: 大部分會變肺炎?
大部分輕症,只有少部分肺炎,不要太過擔心。
8. 吃了日舒抗生素沒有效就不是黴漿菌?
這一個理論可能在很多年前還可以成立,但是現在已經不一定,現在的黴菌菌60%對azithromycin抗藥性. 但是還有別的藥可以使用。只是病程比較長, 要trial and error
9. 他是新型病源,台灣目前大流行?
再重申一次,黴漿菌是一個很古老的疾病,他並不是新的病原體,一年四季本來就有,目前台灣無大規模流行。它有細菌的特性,同時有病毒的特性,無法準確地歸類在哪裡。
作者簡介_黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師
黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢本身為有點龜毛的兒科醫師,高雄醫學大學醫學系畢業。家中有兩位過敏體質的小前世情人,奶爸Dr. 以輕鬆詼諧、淺顯易懂的方式,分享有關於兒童健康、無毒育兒及兒童居家安全的資訊。
※本文獲黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師授權轉載,原文:黴漿菌誤很大