一名40歲女性,為了達到控制體重的目的,3年來不吃早餐,卻在不久前就醫發現體內有一顆2公分大的膽結石,讓她相當擔心。對此,胃腸肝膽科名醫蕭敦仁表示,養成三餐定時定量的好習慣,「早餐不吃會增加2成膽結石風險」,若要控制體重,蕭敦仁建議三餐都吃7分飽,效果一樣好。
根據衛福部健保署統計,2016年後膽結石就醫人數逐年上升,2020年在台灣粗估有200萬人罹患膽結石,算起來每10至15人就有一人是膽結石患者,幾乎可說是種國民病;其中,40歲以上女性的罹患率更高達25~30%。
別看膽結石小小一顆,累積起來阻塞膽道,發生「膽絞痛」(biliary colic)是痛不欲生,更因為膽結石常復發,常常只能將膽囊切除,才有一勞永逸的效果。
不吃早餐容易膽結石?
胃腸肝膽科名醫:多喝它有效預防
桃園敦仁診所院長蕭敦仁分享日前經手的個案,他指出,一名女患者用「不吃早餐」這個方法控制體重已有3年,減重效果不錯,卻在做腹部超音波時才發現,體內竟有一顆2公分大的膽結石。
蕭敦仁接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示,「膽結石跟早餐有沒有吃,真的有很大的關係。」根據義大利的研究,不吃早餐的人得到膽結石的風險會上升2成,主要原因在於,空腹的時間太久,膽囊就不會收縮,但膽汁卻會持續濃縮,最後使膽固醇濃度過高,造成膽結石;他直言,有膽結石病史的患者,也不建議採行時下最流行的168斷食法,因為空腹時間太長,可能會造成膽結石惡化。
除了蕭敦仁,健康檢查機構啟新診所也表示,「早上空腹時,膽汁的分泌會減少,膽汁中膽酸的含量會降低,但膽固醇的含量卻不變,所以膽汁中就會有較高的膽固醇含量,一旦經常性空腹過久,將使膽汁中的膽固醇,呈現高飽和狀態,導致在膽囊沈積而形成膽結石。」
除了不吃早餐容易使膽結石上身之外,愛吃魚卵、肥肉、動物內臟等高脂肪、高膽固醇的人或患有溶血性貧血、肝硬化的人或消化功能較差的老年人,都是罹患膽結石的高危險群。尤其體重超過標準4公斤以上的中年婦女,其罹患膽結石的機率是一般人的2倍。
蕭敦仁建議,三餐正常吃,且每餐7分飽,對身體較無負擔,同樣能達到控制體重的效果;此外,要攝取30%的油脂,而且是富含不飽和脂肪酸的好油,「否則石頭會越養越大顆,到時就非開刀不可了。」
蕭敦仁在節目上指出,膽結石高危險群有「4個F 」,分別是Female(女性)、Forty(40歲以上)、Fat(肥胖)、Fertile(懷孕多產);另外家族裡有膽結石患者,其一等親家屬得到膽結石的機會就比一般人高4倍。
至於要如何預防,蕭敦仁提1簡單解方,「咖啡對於預防膽結石,確實會有一定功效。」
啟新診所也給出飲食建議,避免膽結石上身:
- 一定要吃早餐,而且講求清淡、少油的飲食方式。
- 多吃生薑,研究指出,生薑所含的薑酚成分,有不錯的利膽作用。
- 實驗證實,洋蔥、番茄等蔬菜汁對各種不同原因形成的結石,有不同程度的溶解作用。
- 多吃玉米、四季豆、南瓜、白蘿蔔、青椒、蓮藕等蔬菜,預防和抑制膽結石的形成。
- 膽囊也需要脂肪的刺激,才能將膽汁代謝至腸道內,適當攝取好的油脂,如橄欖油也可以預防結石形成。
- 避免過度絕食減肥。
- 少吃高糖分、高油脂、高固醇的食物。
- 少吃咖哩、辣椒等刺激性調味料。
- 少喝酒、多喝水、多運動,以利腸胃蠕動、排便。
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