日本厚生勞動省日前證實,茨城縣一名70多歲婦人因被蜱蟲叮咬,感染人畜共通的Oz病毒,引發心肌炎死亡,成為全球首例。蜱蟲是日本常見昆蟲,一般存在於野外草叢林地,由於Oz病毒目前無藥可治,僅能針對症狀治療,因此部落客「魚漿夫婦」也轉發推文提醒,國人赴日旅遊常到奈良餵鹿互動,但要注意鹿身上帶有大量蜱蟲,「摸鹿就等於摸蜱蟲!」
(原文刊載於2023/5/29,更新時間為2023/6/27)
據日媒報導,這名婦人去年因發燒、倦怠等症狀,住進茨城當地醫院接受治療,病發26天後因心肌炎病逝,成為日本第1個人類感染Oz病毒死亡的案例,也是全球首例。
據亞東醫院衛教資訊,蜱蟲靠吸血維生,鳥類、囓齒類與大型哺乳動物都是主要吸食對象,且在叮咬過程可能將各式細菌、病毒傳染給人類,若不幸被蜱蟲叮咬,將會出現發燒、畏寒、疲倦、頭痛、肌肉痠痛等症狀,務必及早就醫。
部落客「魚漿夫婦」也特別轉發日本網友貼文提醒,表示奈良公園的鹿雖然親人可愛,甚至會靠近人群磨蹭乞食,但鹿身上帶有大量蜱蟲,「是你想像的100倍!可以說,摸鹿就等於摸蜱蟲,請大家要注意!」
其實5月就有高雄皮膚科醫師示警,表示門診收治一位遊日返國的病患,因肩膀疼痛來就醫,結果醫師在她肩上發現有個帶有黑線頭的「贅肉」,鑷子一夾竟是完整的「蜱蟲」,恐引發「萊姆病」。
高雄常玉皮膚科診所林工凱醫師指出,婦人前往日本山形跟仙台旅遊,應該是在戶外被蜱蟲叮咬,由於4月到10月是蜱蟲活動期,民眾出國旅遊應避免長時間坐臥草地、樹林,盡量身穿淺色、長袖等保護性衣物。
醫師也提醒,一旦遇上蜱蟲千萬別用手拔,以免把病原體擠進人體內,引發感染;但若被叮咬後3至30天內出現遊走性紅斑皮疹,甚至有高燒、四肢無力等症狀,就要當心是染上萊姆病,應儘速就醫,否則恐導致心臟、神經或關節等嚴重併發症。
▲4月到10月是蜱蟲活動期,國人出國旅遊應避免長時間坐臥草地樹林,若遇到蜱蟲千萬別用手拔或拍打,以免把病原體擠進人體內引發感染(圖/shutterstock)。
如全球知名的「搖滾小天后」艾薇兒(Avril Lavigne)就曾在2013年因蜱蟲叮咬而染上萊姆病,一開始昏昏欲睡、頭暈,後來更導致關節疼痛、肌肉痠痛、皮膚疹、肢體麻木、發燒等病症,臥床整整5個月。
艾薇兒休養2年後才復出,期間曾寫歌描述罹患萊姆病的心路歷程,她形容「我已經接受了死亡,可以感受到我的身體正在關閉,就像溺水,我正在水裡面,很需要趕快上去吸一口氣。」
不只蜱蟲,台灣恙蟲病致死率達6成
雖然台灣並無蜱蟲危害,但仍要注意「恙蟲病」,恙蟲算是蜱蟲的「表兄弟」,其幼蟲比蜱蟲還要小,肉眼幾乎看不到,但也是個吸血高手,成語「別來無恙」,指的正是恙蟲病,由此可見其在亞洲地區流行已久。
據衛福部衛教資訊,恙蟲病是經由帶有立克次體的恙蟎幼蟲叮咬而感染,恙蟎幼蟲會停留於草叢中,伺機攀附到經過的動物或人身上,因此出入草叢而未做好保護措施,就可能遭恙蟎叮咬感染。
▲恙蟎叮咬處通常會出現無痛性焦痂,如果未經妥適治療,死亡率可高達60%(圖/shutterstock)。
恙蟲病的潛伏期通常是9至12天,會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀,約發燒1週後,皮膚出現紅色斑狀丘疹,恙蟎叮咬處通常會出現無痛性焦痂,如果未經妥適治療,死亡率可高達60%,但經治療死亡率則小於5%。
恙蟲病全年都可能發生,不過通常在春天開始上升,6至7月達到高峰,病例主要集中在花東地區和離島地區。防疫醫師林詠青提醒,恙蟲攀附到人體之後,會慢慢爬到皮膚柔軟處如腋下、腹部,約12~20小時才會咬人。
所以野外踏青露營應穿著淺色長袖衣褲、長筒襪、長靴、手套等防護衣物,也可使用政府核准的含有DEET或Picaridin成分的防蚊藥劑,以防止恙螨叮咬。回家後盡快沐浴及更換全部衣物,以避免恙螨附著。