一名妙齡女子常常一天只吃一餐,竟成了糖尿病的潛在患者;另一名女子則是天天喝一杯「養顏飲」—蜂蜜苦瓜檸檬汁,糖化血色素突然飆高超過13%,問題究竟出在什麼地方?
敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅日前在健康節目《醫師好辣》上分享個案經歷,他說,一名約莫20多歲的女患者,由於經常晚起的緣故,一天只吃「一頓早午餐」,而因早午餐份量大、熱量高,該名女子基於罪惡感,遂不吃晚餐,導致空腹時間相當長;長期下來,陳榮堅表示,經檢查女子的血液與胃、膽等器官,發現女子的胃鏡結果正常,但糖化血色素6.0,高於標準值的5.6,已屬糖尿病前期。
「若糖化血色素達6.5,就屬糖尿病患者。」陳榮堅指出,這名女子的胰島素分泌也顯示異常,加上膽囊內有膽沙,顯示出女子的膽囊內的膽汁無法正常被排空,進而堆積成沙。
為什麼一天只吃一餐,血糖還會異常?陳榮堅點出關鍵,「餐份量極大,此時胰島素分泌量極高,長期使得血糖數值不穩定。」再者,由於空腹時間太長的緣故,負責消化食物的膽汁長時間儲存於膽囊內,無法被排空,造成膽沙生成。
他建議該患者減少早午餐的份量,並且「晚餐多少吃一些,以利胰島素分泌正常及膽汁的排空」,經6個月後,這名年輕女患者的的糖化血色素降至5.4,也已無膽沙。
養顏健康飲成血糖飆高兇手
醫曝多數人1迷思
中國醫藥大學附設醫 內科部心臟血管系兼任醫師蔡松恩也在同一節目分享經手過的個案,他表示自己有名糖尿病患者,一直以來都有服用控制血糖的藥物,某日一次回診時,檢查發現糖化血色素突然飆高,「半年前的糖化血色素為6.8%,屬於糖尿病患者的合理範圍,但近日測得的糖化血色素突然飆破13%」,經問診下才釐清原因。
蔡松恩說,患者向他表示,這段期間仍依照醫囑持續服藥,「只是每天飲用蜂蜜苦瓜檸檬飲料」,該患者認為檸檬味酸,而蜂蜜是天然食物,所以自覺可以安心飲用。
聽聞這樣的說法,蔡松恩趕緊向病患表示,檸檬只是酸味遮蓋甜味,事實上,仍含有天然的水果糖份,原汁的檸檬汁100c.c約含2.5顆方糖,而市售的檸檬汁則會添加更多糖份。
此外,蔡松恩強調,蜂蜜雖天然,但仍是含糖量極高的食物,該病患在每天飲用這款酸味飲料的情況下,長期攝取大量糖份,使得血糖飆高,導致糖化血色素遠超過糖尿病患者的安全標準7%。
研究:喝咖啡、茶
有效降糖尿病患2成死亡率
一份刊登在《英國醫學期刊》(British Medical Journal, BMJ),針對15萬人,長期追蹤18.5 年的研究發現,第二型糖尿病患喝較多咖啡、茶、白開水,能讓死亡風險降低約2成;反之,若是喝含糖飲料,因會增加體重、脂肪,以及胰島素阻抗,並讓身體發炎,反而會增加20%死亡風險。
此外,這份研究也顯示,相較於喝最少含糖飲料的民眾,喝最多含糖飲料的民眾死亡風險恐增加20%,死於心血管疾病的風險則會增加29%。
研究人員說明,含糖飲料中的高果糖玉米糖漿、蔗糖可能導致體重增加、胰島素阻抗與發炎症狀,而血糖與胰島素濃度飆升的狀況下,也可能導致高胰島素血症,上述機制都對糖尿病患特別有害。
至於咖啡的話,研究人員指出,咖啡中含有綠原酸、梅納汀 (melanoidins)、葫蘆巴鹼(trigonelline)等多種對人體有益的生物活性成分,能減少氧化壓力與發炎症狀,有效減少系統性發炎症狀。茶則是多酚(polyphenol)的良好來源,尤其是兒茶素,具有抗氧化、抗發炎能力。