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20歲女大生不抽菸、無家族史,胸悶痛已肺癌第4期...照胸部X光沒用,想早期發現全靠這檢查

20歲女大生不抽菸、無家族史,胸悶痛已肺癌第4期...照胸部X光沒用,想早期發現全靠這檢查
▲近年肺癌有年輕化趨勢。

黃明惠 整理

健康

shutterstock

2023-04-16 14:11

民眾普遍認為吸菸或二手菸是造成肺癌的最大兇手,然而也有不少人是沒有抽菸史,在發現罹患肺癌時已經是晚期。

有一位20多歲女大生,既沒有抽菸也無肺癌家族史,因胸痛、悶喘前往就醫,經過醫院檢查後,就是肺癌第4期。

 

衛福部2021年統計,國人10大癌症死因中,肺癌已連續18年成為健康頭號殺手。據三立新聞網報導,台灣肺癌學會祕書長、林口長庚肺腫瘤及內視鏡科主治醫師柯皓文指出,肺癌有年輕化的趨勢,曾收治一名女大生,她沒有抽菸習慣、也無家族史,但因為胸痛、悶喘檢查,檢查發現胸腔有積水,證實罹患肺癌第4期。目前醫學上也還無法清楚確定她的罹癌原因。

 

柯皓文表示,只靠X光檢查無法確認有無早期肺癌,建議透過低劑量電腦斷層檢查(LDCT)才有機會在無症狀時發現,再搭配開刀達到最好治癒率。

 

肺癌沒有徵兆,早期診斷困難

 

過去《今周刊》就曾做過相關報導,和信治癌中心醫院院長黃達夫直言,「肺癌就是沒有徵兆,早期診斷是困難的!

 

儘管肺癌致死率高,醫界卻認為肺癌並非不治之症,只要早期發現,就可以早期治療。

 

陳晉興:LDCT檢查出來的肺癌,9成以上都是1A期

 

肺癌權威台大醫師陳晉興不斷以看診經驗告訴民眾,45歲以上民眾每2~3年要照一次「低劑量電腦斷層(LDCT)」,「LDCT檢查出來的肺癌,9成以上都是1A期,存活率約88%,我的團隊存活率是94%。」

 

肺癌LDCT

 

國健署推肺癌早期偵測計畫,這兩類人2年1次免費檢查

 

國泰綜合醫院胸腔外科主治醫師顏銘宏也強調,早期發現、早期治療還是預防肺癌的不二法門,尤其建議接受胸部的「低劑量電腦斷層」(LDCT)檢查,以便揪出早期肺癌。

 

一般基本的健檢只有胸部X光檢查,很難看出早期肺癌,而胸部的低劑量電腦斷層檢查是目前研究發現,唯一可以有效篩檢早期肺癌的檢驗方法。有鑑於肺癌年齡層下降,顏銘宏建議,30多歲即可接受此項檢查,尤其是有家族史的民眾,更要多加留意。

 

但即使不菸不酒、沒有家族史,也不保證沒有肺癌風險,為求心安,建議可在40到45歲間做一次LDCT檢查。

 

LDCT是目前唯一具國際實證,可以早期發現肺癌的篩檢工具。國健署推出肺癌早期偵測計畫,提供以下兩類民眾每2年1次胸部低劑量電腦斷層攝影免費檢查。

 

具肺癌家族史:50至74歲男性,或是45至74歲女性,且其父母、子女或兄弟姊妹(二等親以內)經診斷為肺癌。若有吸菸情形,應同意接受戒菸服務。


具重度吸菸史:50至74歲吸菸史達30年以上,有意願戒菸,或戒菸15年內之重度吸菸者。

 

 

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