「我以為自己應該沒問題。」我不止一次聽到患者後悔地這麼說。過了40歲，人難免避不了癌症、糖尿病、腎臟病這些疾病。日本國立癌症中心2018的資料顯示，40～49歲的癌症患者數是30～39歲的3倍以上。當然，隨著年齡增長，50多歲、60多歲的癌症患者數會不斷增加。
任何人過了40歲都會生病
據說日本的糖尿病患者約一千萬人，糖尿病前期患者約一千萬人。可說相當於每六位國民之中就有一人是「糖尿病或糖尿病前期患者」。「前期患者」聽起來似乎不嚴重，但那是身體已經受損的狀態。糖尿病起初不會有明顯的症狀，放任不管的話，血管或神經會出現障礙，到頭來必須進行透析（洗腎）。
腎臟病、高血壓、高脂血症等生活習慣病也是如此，等到出現明顯症狀往往「為時已晚」。
●您知道癌症或糖尿病的「初期症狀」嗎？
●您知道健檢結果的「各種數值的意思」嗎？
●您知道經科學證實「對身體有害」的食物是什麼嗎？
在人生百年的時代，健康才是最大資產。無論有多充裕的金錢或時間，身體不健康就沒有任何意義。
醫師看到的「悲觀現實」
現在的醫學資訊實在太多，遺憾的是，「正確資訊」和「錯誤資訊」混雜，就連我工作過的急救單位也曾經出現這些情況：
●不知道運動飲料或能量飲料含有大量糖分，喝太多而罹患重度糖尿病的人。
●忽視心衰竭的初期症狀，結果肺積水，必須立刻安裝人工呼吸器，否則數十分鐘內會死亡的急救患者。
●不接受癌症篩檢，迷信沒有根據的民間療法，忽視「體重驟減」或「血便」的症狀，最後以癌症末期的狀態就醫的患者。
許多人因為沒有在醫院「外」做到能夠做的事，人生發生驟變。
健康才是最大的資產 別為了工作丟掉性命
1960年代，日本人的預期壽命約60～70歲，但根據內閣府提出的《高齡社會白皮書》，2065年男性的預期壽命推測為84.95歲，女性竟高達91.35歲。
為了因應壽命的延長，有人提出「退休年齡延長至75歲」的法案，相信對今後的工作型態也會造成很大的影響。在這樣的狀況下，我們必須盡快重新學習的是關於「健康」的知識。即使有充裕的錢財、時間或工作能力，沒有「健康」的身體就無法充分活用。考慮到今後預想的高齡社會，比起眼前的工作，「打造能夠工作到70、80歲的健康身體」是更重要的事。
你是否拼了命地工作呢？
3、40歲年輕力壯的時候，只要做好眼前的工作或許就能獲得好評。可是，過度操勞身體，那可說是「把命賣給公司」。從事職醫這份工作，我見過許多健檢結果出現「高血壓，需要就診」卻仍以工作為優先不就醫的3、40歲青壯年。
「有時間的話我會去……」「我最近有點忙……」於是，動脈硬化（動脈壁變厚變硬，作用變差的狀態）悄悄惡化，過了50歲，血管阻塞，引發腦梗塞，然後半身麻痺或久病臥床的人不在少數。公司不會守護你的健康。儘管致力於「健康管理」，試圖守護員工健康的企業逐漸增加，結果多是淪為形式化。因此，「自己的身體靠自己守護」是很重要的事。
多數的重病無症狀
健檢結果被指出有異常的情況，多數是無症狀。
如前言所述，糖尿病起初也是無症狀，放任不管會引發各種併發症，對血管或神經造成傷害，導致視力模糊，因神經障礙，手腳麻痺失去知覺。更加惡化的話，最後可能會面臨心肌梗塞或腦梗塞，必須進行透析（洗腎）的狀態。癌症也是如此，不接受篩檢，對症狀置之不理，癌細胞會轉移或擴大範圍，變成無法動手術的狀態，結果必須使用副作用強烈的抗癌藥或進行放射線治療。
既然人類的壽命延長，不盡早採取對策可能會演變成「一半的人生過著不自由的生活」。學習預防醫學的知識，多關心自己的身體。
癌症、糖尿病、高血壓 面對疾病時的「3大觀點」
過了40歲，癌症、糖尿病、高血壓等疾病變得貼近你我的日常生活。在這個人生百年的時代，以「自己總有一天也會罹患這些疾病」為前提，達到預防疾病，早期發現、治療的保養成為不可或缺之事。
預防醫學概分為「初級預防」、「二級預防」和「三級預防」三類。初級預防聚焦在「不生病」這一點。例如，減少攝取已被證實會提高罹癌風險的食物，貫徹可延長壽命的適當生活習慣，降低生病的可能性，這些稱為「初級預防」，接種疫苗也包含在內。不少人每年都會接種流感疫苗，有些疫苗是年過40歲的中高年或65歲之後的高齡者建議施打的疫苗。
透過3大觀點進行預防
三級預防：復健、預防復發
二級預防：早期發現、治療疾病
初級預防：不生病的行為習慣（飲食、運動、戒菸、消除壓力）
癌症、糖尿病、高血壓等，任何疾病都能透過3大觀點進行預防。因為「不生病」是最終目標，初級預防成為一切的基礎。接著是二級預防，聚焦在「疾病的早期發現」。
●健檢結果被告知有糖尿病、高脂血症等生活習慣病，立刻應對。
●接受癌症篩檢，致力於早期發現。
●盡早發現骨質疏鬆症或憂鬱症，採取適當的對策。
作者簡介_森勇磨
職業醫學科專科醫師、內科醫師。擔任Preventice room股份有限公司代表。畢業於東海高中、神戶大學醫學院醫學系。
本文摘自平安文化出版《這樣預防，40歲以後不用跑醫院》
