達文西機器手臂似乎成為各家醫院開刀房的標配，但它真的符合眾多外科手術的適應症嗎？
而病患為此花了更多錢在治療疾病上，是否能獲得更好的治癒效果？
達文西機器手臂的強項在於擁有模仿外科醫師手腕的動作，可深入狹窄的腹腔、骨盆腔深處，最常運用在泌尿科、婦科、大腸直腸外科、消化外科、心血管外科、胸腔外科等，其中以攝護腺癌手術、部分腎臟切除手術最被醫界認可，也是健保目前願意比照腹腔鏡手術金額給付的「唯二」適應症。
至於婦科癌症適用嗎？美國安德森癌症中心花了十年召集數十個醫學中心參與研究，在二○一八年《新英格蘭雜誌》發表指出，使用微創手術（指腹腔鏡手術、達文西機器手臂手術）治療第三期子宮頸癌，相較於傳統手術有較高的復發率、死亡率！
術後存活率 與傳統刀相當
「在安德森癌症中心，也全面停止使用微創手術治療子宮頸癌。」和信治癌中心醫院外科部副主任暨外科部大腸直腸外科主治醫師陳建志說，運用一項新的器材、技術或藥物在疾病治療上，需要時間證明，而癌症外科手術的評估基準，目前仍以「傳統手術」作為科學驗證標竿。
「以開刀切除腫瘤為例，目前無論是胸腔鏡、腹腔鏡或達文西機器手臂等微創手術，在術後存活率與腫瘤復發率上，頂多只能達到與傳統手術相同的結果。」陳建志直言。
而微創手術最大優點在於皮表傷口小、神經破壞少，其體內器官的破壞程度如腫瘤手術的摘除、淋巴組織的廓清、血管切除等範圍，與傳統手術並無顯著差距。但因達文西機器手臂具有3D影像，可幫助醫師手術時更精準掌握器官、血管或神經之間的距離，達到精準切除腫瘤，減少不必要的破壞。
只是手術室裡沒有完美工具，有優點就有缺點。醫師在執行達文西手術時，並非站在手術台，而是坐在達文西機器手臂的控制台前操作機器，開刀過程中，若病患出現緊急狀況，如大血管破裂，團隊要能立即將機器手臂從病患身上移開，讓醫師盡快於腹腔內進行止血。
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