台灣每年新增七千多名攝護腺癌患者,其中有逾三分之一的病人在確診時已是第四期。
攝護腺癌早期通常並無明顯症狀,患者多半「無感」,要如何定期檢查、早期發現?看看癌症專家怎麼說。
攝護腺癌是老年人的專利,也有人說此癌症有年輕化趨勢,真相究竟為何?「年輕時,攝護腺的大小如栗子一般,此腺體會隨著年紀增長而變大,生長速度最快時期落在五十五至六十五歲。一般而言,攝護腺癌生長速度比其他癌症來得緩慢,通常需要十年,因此個案多集中在六、七十歲。」和信治癌中心醫院泌尿科碩學主治醫師張樹人說。
張樹人進一步說明,所謂的年輕化,是指小於六十歲發病。他以過去六年在和信治癌中心醫院執行五五○台達文西手臂手術的統計資料發現,六十歲以下發病占十五%,六十一至七十歲發病占五九%,大於七十一歲發病則占二六%。不可否認,攝護腺癌仍是以老年人為主的疾病,但中壯年族群也有增加的趨勢。
以為攝護腺肥大 其實是癌
關於攝護腺癌,年齡是不可控的因素;但家族中若有乳癌、大腸直腸癌、攝護腺癌等相關病史,罹患機率比沒有相關家族病史的人來得高。目前已確定家族中的女性成員帶有BRCA變異型基因,不論是BRCA1或BRCA2基因,男性成員將有較高機會罹患攝護腺癌。至於性病史?張樹人認為兩者並無證據顯示具有關聯性,性病基本上不會侵犯到攝護腺,而是以外陰部、尿道、淋巴為主。
攝護腺癌在早期通常沒有症狀,當腫瘤逐漸侵犯到尿道、膀胱頸時,才會發生解尿不順的現象;加上這個症狀又與「攝護腺肥大」極度類似,因此許多病患都不以為意,直到解尿困難、骨頭疼痛才願意就醫。此刻,往往已是第三期、第四期。
張樹人提醒,五十歲男性何不送自己一個生日禮物——抽血檢測攝護腺特定抗原(PSA)。該檢測抽血毋須禁食,隨時可以檢驗;但若屬高危險族群,應提前到四十歲檢查。