每個人身上或多或少都會有幾顆痣,小小的痣其實暗藏身體健康的警訊。如果皮膚突然冒出一顆痣,需不需要就醫呢?
台大醫院皮膚科主任蔡呈芳在健康2.0的影片中表示,一般99%的痣沒有必要都不需要看醫生,只有真「惡性的痣」若變成「惡性黑色素瘤」,致死率相當高。
根據台灣癌症防治網文章,台中榮總皮膚科主任沈瑞隆表示,常見的皮膚癌有3種,分別是基底細胞癌、鱗狀細胞癌、黑色素瘤。
其中惡性度最高的為「黑色素瘤」,雖然發生率不高,但很容易轉移又很難治療。
黑色素瘤是什麼?
沈瑞隆主任解釋,黑色素瘤發生率和發生形式和人種有關,白種人罹患的機率高於黃種人和黑人。
而黃種人黑色素瘤好發部位又與白種人不同,白種人常見於日曬部位,而黃種人以四肢末端居多,尤其特別好發手掌腳掌。
同時,蔡呈芳主任也指出,如果年紀超過40歲,單一指甲長出0.3公分以上黑色素的痣,尤其是大拇指、大腳趾、食指等,就要注意可能是惡性黑色素瘤。
「ABCDE」皮膚癌自我檢查法
究竟該如何辨別這顆痣需不需要處理,蔡呈芳主任給了幾個方向參考:
對稱性(Asymmetry 對稱性)
把痣分成上下左右,若外觀不對稱,就考慮要看醫生。
界線(Border邊緣)
痣的界線、邊緣不平整、不清晰,或是不光滑,甚至出現「手腳」。
顏色(Color 顏色)
如果痣「黑到發亮」代表是健康的,「淺灰色」也不用擔心。如果顏色越不均勻,或是顏色太多,就要留意。
直徑(Diameter 直徑)
痣的直徑大於、等於0.6公分也要注意。
產生變化(Evolving 改變)
表面明顯凸起,或是出現掉毛、潰爛不癒合現象。
6旬男鼻子長黑痣冒血絲,竟是皮膚癌
皮膚科醫師蔡逸姍在《健康2.0》影片中,曾碰過一名60多歲的男性患者,鼻子長了黑痣,但他覺得外觀沒有變化,也沒特別在意,但家人卻發現這顆痣好像有變大,保險起見帶他就醫。
醫師看外觀,發現這顆痣除了凸起,邊緣還出現小血絲。沒想到經過切片化驗檢查後,發現居然是「基底細胞癌」。
蔡逸姍指出,如果本身是皮膚白的人,要注意不能曬傷,如果長期嚴重曬傷,就容易被皮膚癌找上門。
惡性腫瘤錯當成痣,延誤就醫
醫師會提醒民眾留意痣的外觀和變化,但也有人惡性腫瘤被當成痣處理。
根據《自由時報》報導,新竹縣一名婦人左腳皮膚出現異狀,求助醫生診斷後,得到只是「痣」的答案,於是進行手術切除。
沒想到過了兩年多,該處卻開始滲出液體,最後竟是「惡性黑色素瘤」,於是控告醫院求償556萬。
新竹地院審理後,認為醫師明顯有過失,判院方與醫師需連帶賠償314萬。