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揪病灶不做白工 「完美清腸」靠自己 大腸鏡別做半套 你低渣飲食合格了嗎?

揪病灶不做白工  「完美清腸」靠自己 大腸鏡別做半套  你低渣飲食合格了嗎?

楊雅馨

健康

shutterstock

1341期

2022-08-31 10:04

大腸癌已蟬聯十四年「十大癌症」之首,最有效的阻絕方法之一莫過於大腸鏡檢查。至於檢查品質的首要關鍵,有賴於受檢者的完善清腸功夫!

也許你還不清楚做大腸鏡時「完美清腸」的重要性,只覺得清腸很麻煩。實際上,大腸鏡檢查品質的好壞,不單仰賴內視鏡醫師的技術,有一大部分的責任其實來自於受檢者。

 

台大醫院健康管理中心暨綜合診療部主任邱瀚模表示,良好的腸道清潔,除可提供醫師仔細檢視「腸道黏膜」進而發現息肉等病灶,且可以讓大腸鏡順利到達盲腸端,看清楚整條腸子,減少間隔癌(編按:大腸鏡檢查正常,卻在三至五年內罹患大腸癌)發生的機率。

 

簡言之,腸子清得愈乾淨,愈不會遺漏病灶;倘若清腸不佳,建議半年到一年內再做一次檢查,但這樣不僅損失時間,也浪費麻醉等醫療費用。

 

一包清腸藥須飲水2公升

 

所以,照大腸鏡前,務必先把腸子清乾淨。但是,有些族群會有清不乾淨的困擾,邱瀚模說:「特別是長期便祕者、老年人、帕金森氏症、住院病人、服用精神科或神經科相關藥物(如安眠藥)。」若屬於上述族群,應事先告知醫師,必要時,醫師會開立緩瀉藥,供民眾在大腸鏡檢查前一天使用,藉藥物先清掉宿便。

 

在檢查前一晚或當天須喝下「清腸藥」,目前,國際上最標準的用藥是大包粉狀的「聚乙二醇」(PEG, polyethylene glycol),這類藥品的最大好處是,不會造成體內電解質與水分的流失與不平衡,對腎臟疾病、心衰竭、肝硬化等患者而言,也不會有水分滯留體內的問題。邱瀚模指出,在台灣,一包PEG應配置兩公升冷開水泡製,美國、韓國則建議喝到四公升。

 

但兩公升的水要怎麼喝完?首先,第一公升應於十五分鐘內喝完,剩下的一公升雖可慢慢喝,但也得在三十分鐘至一小時內飲用完畢。服用後約半個小時會開始有便意,一至三小時內會陸續排便,約三小時結束清腸作業。

 

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