夏天是泌尿道感染的好發季節,女性一生中有九五%以上的機率,至少有過一次泌尿道感染;男人呢?當然也會。為什麼會反覆泌尿道感染?有什麼方式能預防?讓泌尿科名醫來解答。
「解尿灼熱感、頻尿、下腹部悶痛,這都是典型的下泌尿道感染症狀。」長庚紀念醫院泌尿科主治醫師陳煜解釋,下泌尿道感染主要來自於尿道口的上行性(ascending route)感染所致,尿道口是人體對外的開口之一,難免有細菌趁機跑到尿道、膀胱,甚至腎臟。
一般來說,單純的下泌尿道感染很少會發燒,若出現發燒、腰痛等症狀則可能是「上泌尿道感染」,必要時得住院給予抗生素治療。
就人體生理構造,女性因尿道較短(約四公分),且尿道口接近陰道、肛門,處在較陰溼的環境;男性尿道約十五至二十公分,處在較乾爽的區域,有如此的差異,讓女性發生下泌尿道感染的機率比男性高,且多半為「大腸桿菌」所致。男性的成因則與性生活頻繁、解尿困難、殘餘尿有關,尤其是有攝護腺肥大問題的人。
感染引不便 對症下藥有解
治療下泌尿道感染,絕大多數只要抗生素使用得宜,約三至七天的療程,症狀就可獲得改善。陳煜緊接著說:「最重要的是要完成整個療程,將細菌徹底消滅,否則當抵抗力稍差、水喝不夠多、性行為後,都有可能誘發細菌大量滋生,泌尿道感染恐再次發作。」
陳煜提醒,若屬於攝護腺肥大引發的泌尿道感染,單純給予抗生素治療也無法改善,必須優先處理攝護腺肥大問題,才能徹底根治。又例如,若是因頸椎受傷、中風等引起膀胱收縮功能異常才衍生的泌尿道感染,除了抗生素外,還必須給予「膽鹼性藥物」增加膀胱收縮力,以及使用「肌肉鬆弛劑」放鬆尿道肌肉。換句話說,要解決泌尿道感染問題,必須對症才能下藥。