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憾!28周胎兒留不住,新北孕婦確診搶救3天今離世…孕婦染疫合併症風險高「確診指引必看」

憾!28周胎兒留不住,新北孕婦確診搶救3天今離世…孕婦染疫合併症風險高「確診指引必看」

張家麒

健康

中央流行疫情指揮中心 提供

2022-05-07 10:40

新北市週五(5/6)晚間傳出,一名發高燒確診的孕婦,於週三(5/4)經急診送往亞東醫院救治,但在週五上午病程快速變化,各科醫師搶救產婦的同時對寶寶進行引產,而週六(5/7)凌晨孕婦亦不幸離世。

亞東醫院公關表示,這位懷孕28周確診的產婦,5/4下午因為持續高燒住院,給予無孕婦禁忌症的抗病毒藥物與安胎藥物治療,但因為產婦持續高燒、身體免疫力不足,仍維持發燒狀態。

5/6早上在病房忽然失去意識,病程變化快速,經婦產科、小兒科與心臟外科醫師共同搶救仍無效,母親於5/7凌晨過世,該孕婦僅接種ㄧ劑疫苗。

 

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞日前說明,孕婦染疫併發症風險比常人高,且愈接近預產期,隨時有生產照護等醫療需求,因此不適用居家照護。

 

孕婦確診後,會由第一線公衛人員評估,若為懷孕未滿36週,會安置到加強版集中檢疫所或防疫旅館,都有醫師與護理師進駐,除每天健康關懷與視訊診療,也會安排例行照會婦產科醫師,有必要可到場會診,了解孕婦感染病況或懷孕健康狀況。

 

經醫師評估後,若有需要住院觀察或治療,全台所有的加強版集中檢疫所及防疫旅館都設有綠色通道,可轉送至醫院住院收治,可因應緊急需求。

 

指揮中心對於孕婦確診者,依懷孕週數做為輕重症分流如下:

 

(一)懷孕染疫之併發症風險高,近預產期者也隨時可能有生產照護需要,較不適合居家照護模式。

 

(二)孕婦如確診,先依週數(36週)分流到加強型集檢所/防疫旅館或醫院。至加強型集檢所/防疫旅館者,除每日健康關懷,負責醫院會例行照會婦產科醫師視訊或到所會診,評估有需要住院觀察/治療者,會轉送醫院收治。

 

(三)所有加強型集檢所/防疫旅館均已與醫院設綠色通道,因應緊急醫療後送需求,請入住民眾安心。

 

指揮中心也指出,將持續視疫情變化滾動式調整確診病例照護措施,以兼顧病人安全及醫療量能。

 

蘇怡寧曾在臉書粉專「蘇怡寧醫師愛碎念」發文解答,不少孕婦染疫後較擔心的問題,包括孕婦確診後病情是否會較嚴重、有沒有可能發生母嬰垂直感染新冠病毒的狀況,以及新冠病毒會不會透過母乳傳染給嬰兒等。

 

蘇怡寧表示,根據研究資料顯示,孕婦染疫後出現中重症風險確實比較高,早產、死產跟流產的風險亦提高,但目前也沒有證據可以證明,孕婦比其他人更容易被感染,或有胎兒畸形的風險。

 

中央流行疫情指揮中心5/6公布國內新增36,213例COVID-19確定病例,分別為36,168例本土個案及45例境外移入(22例為航班落地採檢陽性);另確診個案中新增10例死亡。

 

週五新增10例本土病例死亡個案,為4例男性、6例女性,年齡介於30多歲至90歲以上,皆屬重度感染個案與具慢性病史。確診日介於今(2022)年4月21日至5月3日,死亡日期介於4月29日至5月2日。

 

新增10例死亡病例中,最年輕為一名30多歲男性,有泌尿道結石慢性病史,沒過打疫苗,4/29採檢陽性確診,獨居被發現在家中昏迷,送醫急救無效,採檢陽性。另外,新增重症個案當中有1名小於10歲的男童,本身有心血管疾病、心臟病等慢性病,染疫後呼吸窘迫,在加護病房使用呼吸器、瑞德西韋藥物。

 

 

 

 

 

快篩陽=確診「非所有人適用」,3類對象5/12上路

 

指揮中心昨修訂「嚴重特殊傳染性肺炎」病例定義,自5月12日起實施。陳時中今重申,針對三類人才適用,不是指全部的人,這三種對象包括「居家隔離的」、「自主防疫」、「居家檢疫」,因為這三種人染疫可能性相對高。

 

 

190家社區診所加入PCR採檢

 

為紓緩醫院PCR採檢壓力,基層診所也將加入行列,指揮中心指揮官陳時中表示,經中華民國醫師公會全聯會及台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會提報有意願提供採檢服務,且完成診所採檢點、感染管制及傳染病通報自我查檢整備作業的診所家數,共計437家,其中190家完成合作檢驗機構規劃,請民眾前往診所之前,先以電話預約

 

 

 

 

 

健保APP回報確診,免空等6小時了

 

指揮中心啟動「確診者自主回報疫調系統」,民眾可透過簡訊或健保快易通APP主動回報,然而健保快易通APP往往要空等3到6個小時,指揮中心今表示,疾管署「確診個案自主回報系統」與健保署「健保快易通|健康存摺APP」進行串接,已於中午12時完成系統修改,當系統顯示PCR為「陽性」時,可以直接由健康存摺連入填寫資料,進行自主回報。

 

 

 

 

柯文哲:5/16到5/23是洪峰,撐過就真正解封

 

台北市長柯文哲週五(5/6)在防疫記者會上表示,預估北市確診案例最高的洪峰,會在「5月16日到23日之間」,過了洪峰就會降下去,現在他也無法預測16日到23日確診病例會有多高。

 

柯文哲說,從總人口保守估計,有15%到20%比例的人會確診,年底前感染人數預估在350萬至450萬之間,北台灣還是熱區,目前發生在北北基桃的疫情,也許兩週後,慢慢會在中南部複製。

 

 

 

 

週五新增之36,168例本土病例,為17,454例男性、18,699例女性、15例調查中,年齡介於未滿5歲至90歲以上,個案分布為新北市(12,066例)、臺北市(7,716例)、桃園市(6,271例)、臺中市(1,890例)、高雄市(1,737例)、基隆市(1,427例)、臺南市(923例)、宜蘭縣(686例)、新竹縣(577例)、彰化縣(448例)、屏東縣(431例)、雲林縣(384例)、花蓮縣(382例)、新竹市(348例)、苗栗縣(255例)、臺東縣(169例)、南投縣(166例)、嘉義縣(130例)、嘉義市(103例)、澎湖縣(39例)、連江縣(13例)、金門縣(7例),相關疫情調查持續進行中。

 

 

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