有太多專家表示,肥胖是一種慢性疾病,又說飲食、運動才是減重的核心。
難道不能透過藥物輔助,讓減重變得更容易嗎? 看看減重名醫怎麼說。
「減重最辛苦的過程,在於控制食欲。」敦仁診所院長蕭敦仁,直接點出減重三大關鍵──抑制食欲、減少吸收、促進代謝。目前衛福部食藥署核准適用於輔助減重治療的藥物,包括抑制食欲、主要成分為liraglutide的善纖達(Saxenda),以及阻斷腸胃吸收脂肪、主要成分為orlistat的羅氏鮮(Xenical),這兩類藥物符合此項機轉。
不可諱言,透過藥物幫忙可讓體重下降幅度快一點,讓瘦身更有成就感。但蕭敦仁提醒,在使用藥物階段仍得學習新的飲食模式、有效運動等生活習慣,否則一旦停藥,體重就會慢慢打回原形,等同空歡喜一場。
任何減肥藥 服用不逾兩年
然而,目前台灣核准適用的輔助減重藥物皆無健保給付,且為處方用藥,必須經由醫師診斷及處方,才能由藥師調劑供應。
蕭敦仁表示:「臨床上,常遇到病人想直接到藥局買藥,但這是很危險的,只要是藥物都有其相關的禁忌,尤其是處方用藥。」如使用liraglutide時,必須留意腸胃的副作用;長期使用orlistat,則應注意維生素的補充等。此外,還有一些情況絕對禁止使用,如有慢性吸收不良症或懷孕婦女等。
至於,使用這些藥物會對身體產生什麼影響?
liraglutide為皮下注射劑,作用為抑制體內升糖素分泌,讓胃的排空時間變長,降低食欲。過去每餐可能要吃兩到三碗飯,使用藥物後,吃一碗飯就會有飽足感,惟最常見的副作用是噁心、嘔吐。
與善纖達有相同成分的「胰妥善」(Victoza),是否也有減重的作用?蕭敦仁解釋,胰妥善主要是用於第二型糖尿病的血糖控制,對減重也有些幫助,但目前台灣食藥署並未通過此適應症。