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「第三劑」要打什麼疫苗? 醫師最不推薦「這廠牌」:抗體反應低又要承擔副作用

「第三劑」要打什麼疫苗? 醫師最不推薦「這廠牌」:抗體反應低又要承擔副作用
▲國內疫情升溫,指揮中心縮短第三劑施打的間隔時間。

張家麒

全台防疫報導

shutterstock

2022-01-10 10:08

本土桃園機場群聚感染導致國內疫情升溫!對此,中央流行疫情指揮中心縮短「第三劑」施打時間,從最一開始的6個月到至今只需要間隔3個月(12周)即可。

第三劑的廠牌該如何選擇呢?中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示,不建議追加劑選擇腺病毒載體的AZ疫苗,原因是抗體反應最低又要承擔一定程度的副作用,特別是前兩劑基礎劑是AZ +AZ的人。


謝宗學在臉書表示,首先要有一個認知,目前市面上所有新冠肺炎疫苗裡的病毒株都是武漢原始病毒株,並不是針對Omicron或Delta變異株,因此對於減少重症率或死亡率的效果不錯,但對於增加保護率效果不佳,特別是Omicron變異株,意即接種疫苗後還是有可能染病,但較不容易躺在加護病房或死亡,即使接種第三劑追加劑也是如此。

 

因此,謝宗學建議第一線醫護、防疫、軍警消人員、或工作性質需要接觸大量群眾的人、或希望得到有比較好保護力的人,接種第三劑追加劑,但必須承擔的風險是接種疫苗後的不舒服或併發症。

 

第三劑追加劑疫苗的選擇,他建議以mRNA疫苗(莫德納、BNT) 或蛋白質疫苗(高端)為主。

 

「想要得到較高抗體又可以承擔較高副作用的人,可以選擇mRNA疫苗;不想承擔較高副作用但可以接受較低抗體的人,可以選擇蛋白質疫苗。比較不建議追加劑選擇腺病毒載體的AZ疫苗,原因是抗體反應最低又要承擔一定程度的副作用,特別是前兩劑基礎劑是AZ+AZ的人。

 


謝宗學呼籲大家一定要接種兩劑新冠肺炎疫苗,因為對於降低重症率和死亡率有明顯的好處;但對於第三劑追加劑的接種,相對上比較保守,原因是這些疫苗都是很新的疫苗,每接種一次都必須承擔一定程度副作用的風險,目前研究看來第三劑追加劑的好處,並沒有前兩劑基礎劑那麼明顯、那麼絕對。

 

然而,謝宗學強調若有次世代疫苗上市,意即針對Omicron或Delta變異株疫苗,他的態度就比較不會保留,「現在是過渡期,第三劑追加劑是沒有最好方法中比較好的方法和選擇,大家可以思考一下自己想要的結果和可以承擔的風險,再做出最後的選擇。」

 

這幾天許多親朋好友問我,新冠肺炎疫苗第三劑追加劑是不是一定要接種?接種哪一個廠牌比較合適?以下是我個人的想法,提供參考。 首先,要有一個認知,目前市面上所有新冠肺炎疫苗裡的病毒株都是武漢原始病毒株,並不是針對 Omicron 或...

Dr. E 小兒急診室日誌發佈於 2022年1月8日 星期六

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