不少長期飽受慢性關節肌肉疼痛的患者,接受藥物與復健治療後,仍然改善有限,或許就醫時,還曾被醫療人員主動詢問:「要不要試試增生療法?」但打了針,真的就會痊癒?
當肩膀、膝蓋出現疼痛或僵硬現象時,周遭一定會有朋友建議採用「增生療法」。
台大醫院新竹台大分院復健部主任吳爵宏說:「增生療法(Prolotherapy)是將治療藥劑注射到肌腱、韌帶等軟組織,進而刺激組織的生長,達到自我修復能力。」主要用於肌腱、韌帶、關節退化或損傷,如退化性關節炎、網球肘、旋轉肌腱破裂等疾患。
然而,增生療法真的能讓受傷的肌肉、肌腱、韌帶等組織癒合?「疼痛不適的症狀的確能得到明顯改善,但就影像學的結果,肌肉、肌腱、韌帶等組織並沒有因此而好轉。疼痛為什麼會獲得改善?目前還不清楚。」吳爵宏就臨床經驗分享,增生療法值得嘗試的理由,就是沒有太大的副作用。
緩解不適 各藥劑皆有所長
增生療法常見的注射藥劑有高濃度葡萄糖、維生素B12、PRP(高濃度血小板血漿)、PLT(血小板凍晶粉)等,為確保藥物準確注射到病灶,透過超音波導引進行治療是很重要的手段。
當記者問到國內醫師似乎比較推崇PRP?吳爵宏笑著說,自己可是高濃度葡萄糖的愛用者,理由很簡單──安全、有效且容易取得。一般是使用一○%至十五%高濃度葡萄糖加上少許麻醉藥注射在肌腱、韌帶上,注射在關節則會使用到二五%。其原理是利用葡萄糖高滲透壓的化學刺激,以及針刺本身的物理性刺激,啟動身體修補機制、強化組織強度,以減輕痠痛。