寒流來襲43人猝死》「昨天還好好...」不菸酒、沒三高...重症醫師：這5種隱藏式猝死者最可怕

我們在急診，在加護病房裡，尤其在冬季期間，常常有猝死病人送過來。如果是之前沒有任何病史，沒有三高、無肥胖，有些還沒有抽菸或喝酒，如果是在壯年時期（小於60歲），家人通常會問：「怎麼會這樣？」「剛剛或昨晚才明明好好的？」、「醫生，他健康得很，你有沒有判斷錯誤，他哪有可能會心肌梗塞？...」

你看到家人健康，不代表他身體健康

我們知道，典型的心血管疾病的高危險族群，包括了年長者、三高者、愛抽菸、愛喝酒、肥胖者......。

這是典型５大危險族群：1.長者、2.三高者、3.愛抽烟、4.愛喝酒、5.肥胖

但是，那些看起來好好的，看起來很健康的，也是有「5大非典型」高危險族群的。你自己問問看，你身邊一定有這些人。

非典型（隱藏式）5大危險族群：

1.暴飲暴食者

2.缺乏運動者

3.酒/飯後泡澡、酒醉者

4.情緒起伏大者

5.感冒未癒者

1.暴飲暴食者

對於本來就有心血管慢性疾病的患者來說，都應該避免暴飲暴食，大魚大肉。在冬季，一般好好的人吃太多、吃太撐，又吃更多油的食物，血流會大量增加到消化系統，心臟負荷量忽劇增、忽大忽小的用力幫浦收縮，容易使心臟感到不舒服，一旦這些心血管液循環不流暢，容易誘發急性心肌梗塞的發作。

2. 缺乏運動者

一般而言，成人只要每週運動累積達150分鐘、兒童每日運動累積60分鐘，就能有足夠的運動量。

上班族若低於這些每週運動時間 ( < 150分鐘/週 ) ，其實你已經是「隱藏式」的高危險族群了。

世界衛生組織，早已指出身體運動不足，已成為影響「全球死亡率的第四大危險因子」。每年有6%的死亡率與缺乏運動有關，這只是僅次於高血壓（13％）、抽煙使用（9％）和高血糖（6％）之後而已！

別忘了，這些「缺乏運動者」族群，佔了我們的上班族很大的部分呢！

3. 酒/飯後泡澡者、酒醉者

當人們剛吃完飯時，大量血液聚集在腸胃部位，身體的其他器官處於相對的缺少循環狀態。如果在這時候又去泡澡，又是冬季，洗澡水溫度相對較高，因此會導致除了腸胃部位血流量增加，更全身血管擴張，皮膚和肌肉血流增加，心血管液循環負苛量更有巨大的壓力，也容易負苛過量猝死。

4. 情緒起伏大者

情緒起伏大者，主要會嚴重影響睡眠。當你的生活一直感到「有壓力，不睡覺」，你的交感神經一直處於高度的反應中，你的免疫系統受到抑制，然後也惡性循環，這些壓力會更大，而研究結果顯示，這些睡眠不足者，易引發心血管猝死相關疾病。

5. 感冒未癒者

千萬不要把感冒當成一件小事，普通的感冒也會同樣在冬天引起猝死，什至病毒會侵犯心肌，引起了心肌炎，或誘發嚴重的心律不整或心臟衰竭。如果感冒當下或在1-3周後，有心悸，胸悶胸痛、手脚浮腫或暈厥的狀況，一定要馬上去看醫師。

你是不是高危險族群呢？

我指的不是一般民眾叫出來的典型高危險族群：年長者、三高者、愛抽烟、愛喝酒、肥胖者。而是那些「隱藏式」的高危險族群：

1.暴飲暴食者

2.缺乏運動者

3.酒/飯後泡澡、酒醉者

4.情緒起伏大者

5.感冒未癒者

日常不良習慣

其實這些「隱藏式」的高危險族群，才是真正的最令人不能接受他們會猝死⋯⋯你的朋友、你的家人，有沒有人長期處於這些「隱藏式」的風險？

或具體説：不良日常生活，決定了這好好的人，會不會容易猝死呢⋯⋯

作者簡介_黃軒醫師

醫學博士。榮獲國立臺灣師範大學第12屆（2012）大學傑出校友。 是一名重症醫療專業醫師，是一名古文詩賦愛好者，是一名專欄作家。 著有《肺癌診治照護指南》、《生命在呼吸之間：胸腔科病房的真情故事》、《因為愛，讓他好好走》、《還有心跳怎會死？：重症醫師揭開死前N種徵兆》。

本文透過「方格子直送」計劃合作轉載，原文：冬天最常聼：才好好的人，怎麼會猝死？---隱藏式猝死者