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總預算刪減衝擊/衛福部被凍刪成醫護夢魘⋯護理人力、急診資源受限!弱勢沒話語權,救命錢怎麼辦?

總預算刪減衝擊/衛福部被凍刪成醫護夢魘⋯護理人力、急診資源受限!弱勢沒話語權,救命錢怎麼辦?
▲總預算被刪減後,影響逐漸浮現。圖/蘇芳禾攝

2025-02-27 22:30

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藍白日前大砍中央政府總預算,醫療、社福相關預算也受影響,民進黨立委、醫師王正旭指出,包括疾病管制、防疫工作、癌症篩檢、偏鄉醫療、護理人力都受到影響。

談到近期的急診室擠爆問題,王正旭也盼望立法院能儘速安排解凍相關預算,快點讓執行單位把該有的費用挹注關鍵業務上,讓人力補足,緩解急診壓力。

而除了醫療、防疫受到影響外,藍白日前對預算的凍刪也影響到原本就弱勢的族群和社福團體,出身社福團體的民進黨立委林月琴指出,弱勢本來就缺乏相關補助、求救、援助等資訊的渠道,因此需要透過各種文宣來宣導,如今宣傳費用被砍,會使得這個族群更難獲取需要的資訊。

立法院1月21日在爭議中通過中央政府預算刪減案,擁有多數席次的國民黨、民眾黨黨團聯手大砍2075億元、凍結1607億元,創下歷史新高,尤其國人關注的防疫預算更是引發朝野大戰。

 

綠營指控藍白刪凍衛福部、疾管署業務費,影響國人健康安全,王正旭等綠委在預算三讀後,就曾召開記者會指出,疾管署今年度預算121億元,被刪減金額達1億5000萬,金額看似不多,但刪減疾管署媒體政策、業務宣傳費用6成,將使傳染病宣導大幅停擺,無法即時提供重要的防疫資訊給民眾參考,「例如新冠疫情時的例行性記者會就是由這個預算支應」。

 

此外,未來跟國際接軌防疫交流恐怕中斷,若有疫情爆發,人員無法去現場了解疫情爆發狀況。

 

藍白則是回嗆防疫預算「一毛未刪」,攸關購買疫苗的「衛生福利特別收入基金—疫苗基金」也還在審查中,尚未二、三讀,何來影響防疫一說。

 

不過防疫預算「一毛未刪」的說法,卻遭到事實查核中心打臉,查核中心指出,立法院院會通過的「通案刪減」決議,針對各政府機關預算統刪,也包括疾管署,因此疾管署的預算仍受「通案刪減」決議影響而被刪減。

 

疾管署防疫費用至少遭砍3783萬 業務費遭凍3成

 

查核中心指出,疾管署「防疫預算95億」,被通刪委辦費10%、房屋建築養護費5%、車輛及辦公器具養護費5%、設施及機械設備養護費5%、國內旅費20%、水電費10%、媒體政策及業務宣傳費60%,也就是防疫預算95億至少被刪減了3783萬。

 

除了被刪減預算之外,衛福部及所屬單位業務費皆被凍結30%,藍白強調,「解凍後就可以使用」,預算沒有被砍掉。

 

不過立法院本會期為立法院「法案會期」,主要處理修法而非預算,成千上萬的預算解凍案若都要排入議程,不僅曠日費時,若有緊急嚴重疫情發生,更是緩不濟急。

 

 

▲ 衛福部疾管署副署長羅一鈞於預算三讀前,懇求立委諸公高抬貴手放過防疫預算。 圖/羅一鈞臉書

 

不只預算被刪 「凍結業務費」才是關鍵!

 

民進黨立委郭昱晴指出,國民黨提案凍結疾管署業務費3成,高達4.26億元,項目包含「流感大流行準備費」、「流感抗病毒藥劑」等等,預算若要解凍,還要衛福部做預算執行的專案報告,經同意才可動支。

 

王正旭解釋,業務費就是執行、委辦業務的費用,藍白的作法就像是「給你買菜的錢,但是卻不給你鍋鏟,讓廚師空有材料卻無法炒菜。」凍結這筆最關鍵的業務費,將會使得相關業務無法推展,就像被掐住脖子一樣。

 

談到近期急診壅塞的問題,王正旭說,雖然有各種制度性因素,但其中辛苦的護理人力也是關鍵。由於照護人力不足,病床數當然會開不出來,因此,不管是政府或民眾,都應該要一起化解,給予更好的資源,例如立法院就應儘速確認解凍預算的條件,把費用以最快速度挹注給執行單位。

 

約聘、執行人力經費被砍凍 加重醫療人員負擔

 

王正旭指著預算書舉例,攸關護理人力的照護司「護理人力政策整備中長程計畫」原本編列68億預算,是要用來確保合理護理照護負荷,建構醫院護理人員留任正向循環,其中關鍵的「業務費」1.2億遭部分凍結,其中就有包括約用人員酬金、對團體捐助、委辦費用,這些都會影響到人力使用。

 

王正旭

▲ 王正旭拿出預算書,解釋凍結業務費的影響,以及業務費裡面包含的內容。圖/蘇芳禾攝

 

王正旭說,護理人力是當前大家重視的議題,因此若要維持或擴大業務,勢必要從其他科目的業務費挪過來因應,屆時就會排擠其他計畫和業務。「很多約聘人員、執行人力、機構的經費都是放在業務費或委辦費,現在被砍凍,要做的業務更多,做事的人力卻更少。」呼籲大家能夠同理醫療相關人員的付出,給予他們多一點支持。

 

而政府為將低國人癌症發生率及死亡率,2025年癌症篩檢預算從28億大幅成長到68億元,不過癌症篩檢「行政費用」卻被刪除1成、凍結3成。身為癌症、腫瘤科醫師的王正旭指出,癌症篩檢的業務費當中,最大宗為委辦費用,被凍結將會影響到實際的執行和發包作業。

 

弱勢者缺乏對外求助管道 一刀砍媒體宣傳費恐斷求救路

 

衛福部的預算除了醫療之外,還有一部分在社會福利,出身社福團體的民進黨立委林月琴憂心,由於業務費被凍結,很多公務機關的計畫都暫停,依賴政府預算的團體、弱勢族群大受影響,有些預算案可能要等到下半年才能解凍,「那請問上半年要讓這些團體和弱勢族群喝西北風嗎?」

 

林月琴進一步指出,弱勢族群原本就缺乏對外求助的管道,需要從政府的文宣品或是媒體宣傳上取得求救資訊,但現在這些費用都被大幅刪減。「應該要檢討媒體宣傳的內容哪裡有問題,而不是一刀全砍。」

 

她就曾分享過一個真實案例,一位弱勢媽媽本想帶著小孩輕生,小孩曾接觸公部門發送的預防自殺文宣品,進而向老師求救,最後在公部門介入後撿回一條命。

 

「不要拿著權柄,對弱勢趕盡殺絕。」林月琴說,這些弱勢族群可能是遭到性剝削、被不當管教、生計有困難但未達低收入戶的特殊境遇家庭,政府的幫助對他們來說都是救命錢,當相關預算、人力被砍凍,這些弱勢沒有話語權,聲音很難被聽見。

 

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民進黨立委林月琴

▲ 林月琴曾任靖娟兒童安全文教基金會執行長、臺灣少年權益與福利促進聯盟(台少盟)理事長。圖/蘇芳禾攝

 

監察院停擺 兒少、性平案件難調查

 

關注兒少議題,林月琴過去協處不少兒童安全案件,最近也揭露台大醫院處理性騷瑕疵、司法機關包庇偷拍、桃園某國小性平及不當對待案件。

 

林月琴說,監察院預算被藍白大幅刪減、凍結,導致民眾陳情業務幾乎停擺,過去他們都只能到監察院陳情,請監察院調查失職的公務機關,還是有一定的效果,現在監察院各項業務停擺,未來恐會讓部分怠惰、不作為的地方政府或公部門更有恃無恐。

 

 

 

 

 

本文不授權媒體夥伴

 

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