保障健保點值不入法，主決議要求明年中「1點0.95元」！八大醫事團體喊落差，但仍感謝支持3訴求

台灣健保制度便宜又方便讓國際都稱羨，不過血汗醫護、醫事人員薪資待遇等問題，長久以來也受到關注。

「健保點數」或點值是指醫院向健保署申請的健保費用點數，健保署會審核申請的點數是否合理後，合計總點數，再來核計一點要換算成多少錢，因此金額會在0.9或0.6元之間浮動。

由於健保總額是事先匡列預算金額，因此當醫療需求多的時候，點值換算的金額就會降低，醫界提出「支出目標制」採取點值固定，由公務預算補齊需求與預算缺口。

立法院週一協商《健保法》討論健保點值修法，國民黨團希望提高健保點值到1點0.95元，改朝不修法方式進行，歷經超過2個半小時討論後，仍未達成共識，週二再次協商時，民進黨團同意簽署該主決議，朝野達成共識。

明年6月30日前達到健保點值平均1點0.95元

主決議內容包括要求衛福部應進行健保改革具體措施，於2025年6月30日前達到健保點值平均1點0.95元，以維護全國醫事人員權益。

在主決議外，院會也通過國民黨團的附帶決議，內容包括政府應朝1點1元目標邁進；民眾黨團的附帶決議則要求衛福部應另訂或修訂相關法規，規範健保點值保障之範疇應優先用於提升醫事人員之薪酬待遇，以及要求衛福部擬出指示藥（不需醫師處方之藥品，如維他命、保健食品）退出健保補助的期程。

吳思瑤表示，馬英九政府2015年對健保支出5千多億元，蔡英文卸任前健保支出8千多億元，成長41%，民進黨重視全民健康和健保制度穩健、運作，也支持改良醫護環境，但是保障點值入法可能是下錯藥，因為這會導致總額制度崩潰，讓健保財務沒辦法預估，還會造成城鄉差距，甚至是對人民荷包開刀，健保費要調漲，因此今天用不入法、主決議方式，相信衛福部可透過行政措施維持健保制度運行。

「健保點數打折就是人民健康打折！」國民黨立委陳菁徽表示，經過爭取後終於達成協議，這種基礎保障人民健康權、醫護工作權和尊嚴的議案，不是政府的職責嗎？怎麼會這麼困難？

國民黨立委蘇清泉也不滿表示，健保制度一直壓榨醫護人員、迎合政府，讓政府可以跑到瑞士去吹牛「Taiwan can help」（台灣可以幫助世界），結果台灣現在連點滴都「need help」（需要幫助）。

民眾黨立委陳昭姿表示，全球醫療快速進步，但是台灣長期對醫療投資不足，醫療人員大量流失，新藥的引進也不順利，健康醫療指標落後鄰近國家，民眾黨提出配套措施，內容包括解決醫療機構長期以來「以藥養醫」之困境，要求衛生福利部借鑒日本之做法，制定藥價調整機制，逐步設定合理藥價差界限。

▲ 立法院16日通過的主決議內容。圖／國民黨立委陳菁徽提供

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八大醫護團體：感謝立法院各黨團共同支持三大訴求

台灣醫院協會、中華民國醫師公會全聯會、中華民國護理師護士公會全聯會等八大醫護團體也在立法院通過主決議後發出聲明，聲明感謝立法院各黨團共同支持醫護加薪、保障點值、提高健保總額成長率等三大訴求，以及國民黨團最早提出保障健保點值之修法草案、民眾黨也呼應健保總額預算制度改革的必要性，溝通協調過程中，醫界亦能理解執政民進黨及行政部門對於保障健保點值「1點1元」恐造成短期內必須調高健保費率等壓力。

聲明指出，八大醫事團體表達對立法院委員們誠摯的謝意，也期許委員們能持續督促行政部門落實立法院主決議「𤔡改善醫療環境，維護醫事人員專業權益，衛生福利部應進行健保改革具體措施，於114年6月30日前達到平均點值一點0.95元，以維護全國醫事人員權益」。

民團憂心健保費漲價、醫療資源失衡　醫務人員不一定能加薪

民間監督健保聯盟發言人滕西華日前指出，健保收入的主要來源為薪資所得，現在年輕人和所得都少，若保障點值，可能一下子就會把健保的錢花完，加上近期藍營推動補助65歲以上長者保費，這兩項法案一旦通過，將形同滅國，年輕世代何去何從？此外，也可能出現保費漲價、醫療資源分配失衡，偏鄉、兒童醫療等不賺錢的服務恐被「趨吉避凶」。

醫改會執行長林雅惠日前受訪時也認為，根據醫改會分析健保署的統計數據，醫院財報狀況好的時候，人事費用卻下降，點值保障並不一定會讓醫院替醫務人員加薪，改善血汗醫護問題，還不如還推動醫師勞權法制法，例如修醫療法、修改三班護病比，對醫事人員還比較有保障。

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