疫情期間,基層藥局推送藥到府、慢性處方箋領藥服務,逐漸改變民眾習慣,近三年社區藥局增加一千家,不少醫院藥師流往社區,藥師執業結構轉型對民眾會帶來什麼影響?
藥師的本職應該是協助評估處方是否適合病患,但現實中,我們只能趕快調劑,交到下一關給同仁核對。」在醫院服務七年、擔任資深藥師的黃小姐,如此描述醫院藥師快速流失後人力吃緊的院內現場。
新冠疫情後,各大醫院不只鬧醫護荒,第二線的藥師也面臨出走危機。「很多學弟妹打從一開始就決定PGY結束後,就去診所或藥廠,甚至自己開藥局。」黃小姐觀察,會留在醫院服務的藥師,不外乎是近期加薪,或不想放棄累積的年資,否則「就連我有一天也會考慮到外面服務……。」
- PGY: 二年期藥師訓練,養成新進藥師用藥基本常識、臨床藥事服務等,完成訓練後才能到藥局、藥廠等領域執業。
三大原因 釀醫院藥師人才荒
據衛生福利部二○二二年底統計,台灣藥師及藥劑生總計執業人數約三.六萬人,為護理師、西醫師外,人數第三多的醫事人員。以服務人口來看,在台灣平均每萬人口,約有十三.二七位執業藥師服務,遠高於「經濟合作暨發展組織」(OECD)會員國平均每萬人口有八.六位藥師,顯示國內整體藥師人數充足,理應不會出現人才荒。
- 藥劑生:學歷為高中職藥事科畢業生,該職業已於1993年停招。
然而,大疫過後,藥師執業結構版圖正悄悄變化中。從衛福部統計來看,二○年到二二年疫情期間,基層藥局藥師執業人數不減反增,上升近五百人。儘管官方尚未有二三年疫後執業分布,不過從中華民國藥師公會全國聯合會公會統計可發現,光是二二年底到今年八月間,醫院藥師就流失近二百人,反觀基層診所和藥局藥師,增加了六四一人。
醫院現場實況也可對應。台北市聯合醫院觀察,院內疫後藥師離職率達十八%,且徵才較以往更困難,主動投遞履歷的藥師變少,即使在人力銀行刊登廣告也了無音訊;隨在職人員逐步流失,又遲遲無法補進人員,今年八月曾一度缺到二十六名藥師。
為何醫院藥師紛紛出走?中華民國藥師公會全國聯合會理事長黃金舜以自身觀察,歸納出三大原因。
首先,按區域醫院、地區醫院適用醫院評鑑基準,門診每日開八十張處方箋,應聘請一位藥師,急診作業每日開一百張處方箋須聘請一藥師,但衛福部過去三年因疫情暫停評鑑,許多醫院索性遇缺不補,因此累積大量缺額。
其次,高雄醫學大學和嘉南藥理科技大學兩所藥學系,將學制從四年調為五年,使得應屆畢業生少了三百人,醫院缺乏新進藥師。