護理師人力荒沉痾難解,疫情後更大爆出走潮,延燒影響到醫療量能,政府盼透過砸錢補助、三班護病比入法留才,但為何護理師質疑規畫不恰當?
護理師小娟(化名)在北部一家公立大型醫院工作超過十年了,新冠疫情後某天,她毅然決然提辭呈,毫無留戀。問小娟為什麼離開,她只說:「很累啊」、「還要繼續加班下去嗎?」言語間滿是倦怠感,對護理工作的熱忱早已燃燒殆盡。
護理人員缺乏的現象,醫師也很有感。中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長紀淑靜透露,曾有醫師苦笑問她,「因為沒有護理師,我的病人要開刀進不來,怎麼辦?」想到愈趨惡化的人力荒,她憂心忡忡地示警,「到時候你會發現,當護理師一個個消失,病人要開刀不能開、也沒人照顧!」
醫院護理師因工作環境惡劣出走,疫情又加速引爆壓力鍋。根據衛福部調查,去年醫院護理師總離職率達十一.七三%,醫院護理人員總空缺率上升到六.五三%,都是五年來最高。
目前全國領有護理人員證照逾三十一萬人,但實際執業人數只有逾十八萬人,扣除超過六十五歲的護理人員,總執業率僅約六成,也就是每十個有護理執照的人,有四位沒有擔任護理師。
弔詭的是,單看整體護理人員的執業人數是連年增加,但醫院不只補不滿人力,缺口還愈來愈大,主要問題,仍出在醫院工作環境不佳;另外,在人口老化、長期照顧需求逐漸增多下,護理師的工作選擇也變多了。
護理界出身的民進黨立委陳靜敏觀察,許多護理師回流,不是回到高壓的醫院,反而是去社區長照,表示長照機構的拉力大於醫院,提升醫院誘因最重要。
給錢留才 加薪卻漏 「白班」
醫院護理人力荒困境,在新冠疫情後更受重視,也成為二○二四年總統選舉前關鍵題。行政院在九月二十八日宣布推出十二項計畫因應,擬每年砸一八○億元,目標在二四到三○年增加六.七萬到七.八萬名護理人力。
在「加薪」部分,衛福部擬針對護理人力最缺乏的小夜、大夜班著手,在各醫院夜班費制度下,額外給予補助。根據不同醫院層級,小夜補助費用每天四百元到六百元,大夜補助每天六百元到一千元,若每個月上二十天大夜班,最高可增加二萬元收入。不過,這樣的規畫,也引來護理界質疑獨漏白班,並不恰當。