編按：國內本土疫情持續升溫，桃園電子廠「亞旭電腦」昨（21）日晚間一口氣爆出60例新確診個案；桃園市長鄭文燦今（22）上午地方防疫會議表示，昨天採檢1005人，其中63人確診，加上之前6人，另尚有1人在返國時採檢確診，總計達70人確診！
對此，日本旅遊部落客、前台大感染科醫師林氏璧在粉絲專頁上分析Omicron致死率，提醒國人打疫苗對於防止重症死亡具有明顯效果。兩劑很好，三劑更好。50歲以上差別更明顯，更需要第三劑。疫苗沒打好打滿，別奢言與病毒共存。
剛剛的快報，新增本土60例確診。
1. 問題出在今天公布2例是1月9日在西堤尾牙宴用餐的顧客（案18219、案18220），他們是在遠雄自貿港區某電子工廠工作的外籍移工，沒有預約就去餐廳，沒有掃實聯制，後續也沒有看到相關新聞報導。他們兩位早在14日就有發燒咳嗽症狀，從11日可能就有傳染力。上周五他們開始出現症狀，主管後來一問，得知他們9日有去西堤，先找出4位一起睡通鋪的同事被傳染，共6人確診。
2. 指揮中心晚間再度發布文字訊息指出，確診移工所處的桃園工廠已採檢1005人，其中60人陽性，加上下午記者會已公布6人，累積66人染疫。另外675人陰性，檢驗中270人，相關疫調資料持續進行中，將於明天下午記者會統一說明。
04b解讀：
1.我們曾經有處理過苗栗移工的經驗。那次因為移工比較沒有社區的足跡，因此順利快速的處理下來。這一次，病毒已經在工廠內傳了9天，經過了一個假日，移工應該有很大的機會放假出來在整個北台灣有過足跡。是否能成功控制 ? 這次的考驗實在太大了....
2.講都講到爛了，疫苗打了沒？快點，打個疫苗好過年。兩劑很好，三劑更好。我們希望能自己決定何時考期末考，但別忘了，考卷可是有可能隨時都會發下來的呀....世事豈能盡如人意？
3. 以下整理英國近四週的致死率，還有打疫苗，沒打疫苗，分年齡的致死率給大家。先說簡單結論，英國這四週318萬人確診，4739人死亡。總致死率0.15%。只看60歲以上，致死率1.06%。60歲以上沒打疫苗，致死率6.9%。打1劑疫苗，致死率4.2%。打2劑疫苗，致死率3.7%。打3劑疫苗，致死率0.48%。
4739人死亡，醒醒吧，這不是小感冒。
Omicron致死率
首先要寫在最前面，這致死率應該有高估，因為有太多輕症無症狀在分母沒有診斷出來。我想強調的是有打和沒打的差別，不是數字本身。
還有，這數字也有低估的可能，因為英國這一整年最脆弱的一群人早已過世許多。一消一長，我覺得數字還是可參考。
1. 英國最近4週應該已經多半是Omicron，是看確診後60天內發生的死亡，在死亡原因上有提及新冠診斷者。所以這數字應該沒有太多Delta的干擾。資料至1月16日。
2. 英國這4週共有318萬人確診，4739人死亡。致死率是0.15%。如同我們一直觀察到的，隨年齡而上升，60歲以下僅有0.023%。到60歲以上，則會跳到1.06%。
3. 單獨看60歲以上，有38萬人確診， 4084人死亡。
其中完全沒打疫苗者有12395人，849人死亡，致死率6.8％。
打完2劑者42983人，1604人死亡，致死率3.7％。
打完3劑者30萬1180人，1447人死亡，致死率0.48％。
打完3劑和完全沒打者，兩者致死率相差14倍。
4. 年紀越大，疫苗防死亡效果越明顯。
5. 小於18歲有57萬人確診，僅有10人死亡，全部都是發生在41萬沒打疫苗者之中。但這個致死率也僅有十萬分之2。
現行疫苗對於防感染，防傳染應該效果十分有限，是否要為了這個十萬分之2的機率在兒童施打疫苗，我個人會持非常保留的態度。
最後簡單的兩個結論：
1. 英國撐過去了，但他們也付出了相當的代價。住院負擔達到一年前Alpha的一半，還有至少4739人死亡。不要再說Omicron只是小感冒不會死人了....
2. 打疫苗對於防止重症死亡還是有差。兩劑很好，三劑更好。50歲以上差別更明顯，更需要第三劑。疫苗沒打好打滿，別奢言與病毒共存。
作者簡介_林氏璧
日本旅遊部落客、前台大感染科醫師
