國內新冠(COVID-19)疫情尚未解除警報,民眾正如火如荼地接種疫苗,以提高自身保護力對抗病毒,不過,還沒打第一劑疫苗的民眾,會猶豫要打哪一廠牌的疫苗嗎?
針對第一劑新冠疫苗該打哪支較好,有醫師提出個人見解與數字佐證,甚至表示,即使兩劑的間隔拉長,也不會使保護力下降!
台北市立聯合醫院忠孝院區消化內科醫師陳昶宇在Facebook上分享,由於疫苗量仍未完全到位的緣故,不少民眾怨聲載道,認為「莫德納隔了6~8周,或是AZ隔了10~12周,卻還打不到第二劑」,擔心疫苗效果會不會隨著時間漸漸消失。陳昶宇表示,大家大可不必擔心,「目前相關研究資料顯示,第二劑間隔愈久效果愈好。」
根據《世界衛生組織》(WHO)官方資料建議,在疫苗量沒那麼足夠的前提下,為了先將第一劑的覆蓋率拉高,以現有資料而言,莫德納(Moderna)第二劑間隔拉長至12周是可接受的。
此外,針對第一劑疫苗該打哪一廠牌較好,陳昶宇指出,「我個人幾乎一律推薦AZ,目前研究AZ的第一劑保護力最好,而且效果幾乎是永久存留」,至於何時打第二劑,或是混打任何其他廠牌的疫苗,都可以有效加強保護力,尤其第二劑間隔時間拉愈長效果愈好,拉長到45周效果比間隔12周來得更好。
「AZ疫苗第二劑間隔拉長至45周,會產生18倍的抗體免疫反應,以及4倍的抗體效價濃度。」陳昶宇說
至於BNT與莫德納疫苗,陳昶宇認為「第一劑的保護力可能沒那麼好」,但基本的保護力還是有,且打了第二劑保護力會大幅提高。不過,隔太久會不會第二劑就沒效果?陳昶宇的答案是「完全不會」。目前相關研究顯示,拉長兩劑間隔到9~15週,可將保護效力拉到最高,有效降低輕症傳染、重症住院及死亡風險。
陳昶宇指出,目前國際疫苗供貨仍然不穩,以現有資料來看,加拿大將兩劑疫苗施打間隔拉到最長16周。
▲從圖中可見出,莫德納與BNT疫苗的相關效力,在第二劑間隔9~12周時達到巔峰,在間隔15周時數據仍持平。圖/擷自「陳昶宇」Facebook
儘管莫德納和BNT疫苗還沒有間隔更久的資料出爐,陳昶宇表示,但以相關圖形曲線推估,綜合AZ疫苗施打間隔研究,可以簡單下一個結論,「在疫苗量有限的前提下,第二劑疫苗施打間隔愈久,效果愈好。」