過去這一段時間，除了每天關心疫情指揮中心記者會之外，眾人最矚目的話題，莫過於「疫苗」。
疫情爆發前，AZ疫苗乏人問津，4月接種人次3.9萬人，5月初，指揮中心還為去化月底即將到期的16萬劑，大力宣導疫苗的安全與好處。沒想到，疫情來了，一切都不一樣。
疫苗變成稀有物，大家情緒隨之沸騰，從困惑，為什麼疫苗還不來，到質疑，當時為什麼買這麼少，到指控，為了護航國產疫苗刻意不買，不管政治藍綠、醫界、公衛，大家都有話要說。
疫苗開發過程、緊急授權使用的專業複雜，要解釋清楚，都不是三言兩語，更讓各擁立場者容易添薪加柴，釀成現在訊息量爆表的「疫苗之亂」。
《今周刊 》精選10個火線問題，綜合採訪資料解答，希望在疫情失控的焦慮時刻，用證據找到理性的聲音。
新冠疫苗陸續問世並開打，全球拚疫苗覆蓋率解封邊境，中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中說，台灣疫苗覆蓋率達六成以上，才會考慮開放邊境。
除了加速疫苗到貨時間外，如何部署快速便利的注射網絡，也是指揮中心下個重要任務，目前我們有AZ、莫德納，未來有機會加上國產疫苗，它們保護力與副作用有很大不同嗎？
AZ的保護力比莫德納、輝瑞BNT差嗎？
美國疾病管制暨預防中心（CDC）四月初發布了近四千位醫護人員施打莫德納、輝瑞BNT疫苗報告，打完第一劑十四天後保護力達八○％，打完兩劑保護力提高到九○％。英國公共衛生署（PHE）也在五月初針對疫苗保護力發布報告，只打第一劑AZ疫苗，保護力達五八％，打兩劑後，保護力可達八九％。
簡單來說，AZ第一劑保護力雖不若莫德納與輝瑞BNT，但完成兩劑施打，不管是哪個廠牌的疫苗，均能提供足夠的保護力，彼此間差異也不大。至於施打疫苗產生的副作用，依現有數據來看，莫德納最強，AZ第一劑高於第二劑，莫德納、輝瑞BNT第二劑高於第一劑。
AZ第一劑保護力較弱，是否乾脆等其他廠牌再來打？
若眼前只有AZ可以選擇，專家建議千萬不要等，先打再說。國家衛生研究院副研究員郭書辰說：「從目前公布的數據觀察，只要打了一劑AZ或是輝瑞BNT疫苗，都能有效降低重症與死亡的發生率。」以AZ來說，即使第一劑保護力只有五八％，但萬一不幸確診，卻能減少八○％的住院率，重症變輕症的效果，還與輝瑞BNT相當。
疫苗是不是打愈多劑，保護力愈高？
莫德納則在五月初發布的報告裡，揭露完成兩劑疫苗施打的受試者，在六到八個月後，都還能對原始的病毒產生足夠的保護力，但卻無法有效對抗南非變種病毒。對此，莫德納決定啟動追加第三劑的試驗，並同時比較第一代針對原始病毒開發的疫苗，與第二代針對南非變種病毒開發的疫苗，試驗結果發現，第三劑不管施打的是第一代或第二代疫苗，都能有效對抗南非變種病毒。
國衛院副研究員齊嘉鈺分析試驗結果表示，「我們現在施打的疫苗都屬於不活化疫苗，必須反覆刺激，才能有效提高體內的綜合抗體量。」儘管目前各疫苗廠針對疫苗保護力的持續性都還在追蹤，但若病毒的變種速度加快，不排除未來新冠疫苗也將與流感疫苗一樣，必須定期施打，才能有效對抗病毒。
如果混打不同廠牌的疫苗，會有什麼效果？
指揮中心宣布，除非第一劑有很嚴重的過敏反應，否則不建議第二劑施打不同廠牌的疫苗，這項規定與英、美官方的意見一致。
根據美國CDC規定，因為混打疫苗效果難以評估，目前仍不建議混打，除非民眾施打第一劑mRNA疫苗後，出現嚴重不適或過敏反應等症狀，在第一劑施打完二十八天後，可以改為施打一劑嬌生（Johnson & Johnson）疫苗。英國公共衛生署也建議，應以施打相同廠牌疫苗為優先考量，但若民眾第一劑於英國海外施打，或是不清楚第一劑疫苗廠牌，得混打不同廠牌的疫苗。
不過，全球各地正啟動不少「混打」試驗，目前唯一公布結果的是西班牙卡羅斯三世衛生研究所（Carlos III Health Institute）。試驗將六七三位打過第一劑AZ疫苗的受試者分兩組，其中四四一位第二劑改打輝瑞BNT疫苗，剩餘者則不接種第二劑疫苗，結果發現，接受疫苗混打的受試者，血液內的抗體比只施打一劑者高出七倍，而且，在接受混打疫苗的受試者裡，沒有人出現嚴重的副作用，僅出現發燒、肌肉痠痛等輕微副作用。
這個試驗結果令人振奮，但為什麼官方仍然不建議混打？原因很簡單，因為試驗人數太少，（AZ在三萬人的臨床試驗也看不到血栓，但打到上千萬人，卻出現罕見的副作用），安全性不能得到保障，站在保護人民的考量上，官方當然不建議冒險。
