園丁無法改變春夏秋冬，只能讓春夏秋冬裡的花朵，長得好看一點；同理，醫生是人不是神，無法改變生老病死，卻能讓病人在生老病死之間快樂一點，讓生命更有意義。第四屆總統創新獎一般個人組得主台北市立聯合醫院總院長黃勝堅，長年推動醫養結合，帶領醫療團隊走入社區，提供從支持家庭、居家到社區資源整合多元連續的全人服務，實現在地老化。
從救命到顧命，2019年《病人自主權利法》上路，是亞洲第一部保障病人自主權利專法，黃勝堅是重要幕後推手之一，尊重病人自主與保障善終權，見死不救成就安寧善終，只因他堅信，五福臨門的最後一福，即是善終。
2015年，英國《經濟學人資訊社》公布臨終病人死亡品質全球性調查，台灣居世界第六，亞洲第一。事實上，死亡是生命的最高境界，唯有認識死亡的意義，懂得如何善終，才能讓生命更圓滿。
時間回溯至2012年，黃勝堅在台大醫院金山分院擔任院長，正式啟動新北市金山社區「社區安寧照護服務」醫療革命，整合社區資源，建立在地化社區安寧照護及資訊系統，年同時建置生命末期病人篩檢資料系統、急診安寧評估資訊系統，讓民眾一圓在地終老、在地凋零盼望，是國內高齡社會安寧善終的重要推手，為台灣在家終老的醫療服務，跨出重要一大步。
2015年黃勝堅首創「都會型社區居家安寧照護」，帶著醫療團隊走入台北社區。
推廣死亡識能 尊重病人自主
「病人走了以後，活著的人常需要陪伴與悲傷輔導，外籍移工也不例外」除了協助病人在家善終，黃勝堅帶領團隊進行照顧者的悲傷輔導。2015年他首創「都會型社區居家安寧照護」，帶著醫療團隊走入台北社區，照顧台灣最不被看見、最弱勢的一群人。
當醫病雙方都具備「死亡識能」（Death Literacy），理解醫療也有極限，彼此才能互相尊重，給病人舒適尊嚴的照護，給家屬最貼心的支持，一起幫助病人走向美好的善終。而非在末期人然給予高強度治療甚至施予以插管、電擊、心肺復甦術（CPR）等急救。隨著死亡識能提升與居家安寧量能增加，台灣每年死亡人數將接近18萬人，若平均在往生前6個月啟動居家安寧照護，1年可省下超於400億元健保費。
為了讓更多人能選擇有尊嚴地替生命畫下句點，《病人自主權利法》在2019年1月正式上路，黃勝堅引領全國執行預立醫療照護諮商(Advance Care Planning, ACP)，國人可透過ACP，事先簽署「預立醫療決定」，日後只面臨特定狀況，可以此為據，提供病人預先決定接受或拒絕的維持生命治療、人工營養、流體餵養，是亞亞洲第一部以病人為主體的專法。
黃勝堅強調，善終不會從天而降，想掌握自己生命最終章的節奏，根據《病主法》規定，須透過「預立醫療照護諮商」簽署預立醫療決定，並且將表單掃描上傳，並註記在健保卡中才有效力。目前已有台大、榮總等77家試辦醫院正式實施，2019年上路的第一年，簽署預立醫療決定人數達10116人。透過推動ACP，病人失能時間從7.3年縮短至1年以下，從醫療、長照與社會成本計算，每年可節省逾千億元。
2019年《病人自主權利法》上路，是亞洲第一部保障病人自主權利專法，黃勝堅是重要幕後推手之一。
預防勝於治療 避免健保浪費
台灣健保制度傲視全球，但醫療不該淪於無效與浪費，黃勝堅任職台大金山分院時，配合健保署於2014至2017年啟動「論人計酬試辦計畫」，在金山地區提供各種預防醫學的知識、健康檢查，讓民眾能及早發現及治療，節省醫療資源，3年來節省5000萬元健保醫療支出，成為健保永續的寶貴經驗。
透過智慧科技，居家醫療也可升級為行動醫療，黃勝堅推動成立「糖尿病雲端醫院」，提供病人線上互動的糖尿病衛教諮詢服務，優質且具溫暖的差異化服務，迄今共有超過4千位會員參加，建立新型態醫療服務模式，讓居家醫療有更多可能性。
園丁無法改變春夏秋冬，只能讓春夏秋冬裡的花朵，長得好看一點；同理，醫生是人不是神，無法改變生老病死，卻能讓病人在生老病死之間快樂一點，讓生命更有意義。
黃勝堅總院長榮獲第四屆「總統創新獎」，歡迎報名第四屆總統創新獎創新交流論壇：
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