由牛津大學與阿斯特捷利康(AstraZeneca)藥廠合作研發的新冠肺炎(COVID-19)疫苗,近來傳出多起嚴重副作用,包括出現血栓、腦出血案例;對此,世界衛生組織(WHO)一再強調,目前沒有證據證明血栓是注射疫苗引起,呼籲各國不要暫停接種,但仍有多個國家不想冒險,包括歐盟三大國:德國、法國、義大利,以及愛爾蘭、丹麥、挪威、冰島等,紛紛停打疫苗。
WHO指出,諮詢小組正在審查與施打疫苗相關的報告,並會盡快公布調查結果。不過,WHO發言人Christian Lindmeier指出,「直至目前為止,沒有任何直接證據顯示血栓是由疫苗所引起,而持續接種疫苗很重要,惟有如此我們才能挽救生命,並防止病毒感染。」
至於國人開打AZ疫苗在即,不少人也擔心副作用問題。衛生福利部部長、中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今(16)日受訪時表示,目前政府仍認為AZ疫苗是安全的,接種時程未受影響,並提到調查結果,第一波約有6萬人願意施打,其中第一線人員占43%,第二線人員約28%,整體的施打意願平均為32%。
此外,面對多國發生數起接種AZ疫苗引起的血栓事件,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也曾表示,「目前約有500萬人接種AZ疫苗,其中出現30例血栓事件,並未超過背景值,也就是機率並未高於一般大眾未施打疫苗時發生的機率。」羅一鈞接著說明,血栓即血塊,一般會因為感染或手術後不便移動,或因為吃藥或癌症等疾病,導致凝血功能較差,引起大腿深部靜脈出現血塊;若深部靜脈的血塊進入血管,再跑到肺部,也會引起肺部血栓,就是肺栓塞,只是黃種人發生血栓的機率遠低於西方人的5~10倍。
羅一鈞指出,以丹麥為例,目前丹麥有14萬人接種AZ疫苗,以背景值千分之1~2來計算,這14萬人即使不打疫苗,1年也會有140~280人發生血栓事件,若再除以52周,等於每星期會有3~6人出現血栓事件都屬正常。
指揮中心:3類人不可施打AZ疫苗,4類人謹慎評估
隨著AZ疫苗即將在國內開打,指揮中心也公布施打前的注意事項,莊人祥表示,有以下情形者不可施打AZ疫苗,包括對疫苗所含成分過敏者、施打第一劑後出現嚴重過敏者、18歲以下的青少年。此外,有急性嚴重疾病且伴隨發燒或急性感染者則應暫緩施打。
而若有血小板減少或任何凝血異常,例如血友病者、免疫功能不全者,包括接受免疫抑制劑治療、懷孕或是可能懷孕的女性、正在哺乳的女性,應謹慎評估施打效益及風險。
莊人祥提醒,為了預防並即時處理施打後可能出現的過敏反應,醫院應備妥適當的醫療資源與監測設施,疫苗接種後,建議密切觀察至少30分鐘。