金管會11日正式公布分紅保單新規範，明訂分紅機制要透明、不能過度渲染「分紅夢」、不能以高分紅作為宣傳話術，並要求現金流量測試，分紅保單要設區隔帳戶等，7月正式上路。保險局表示，現行正在架上賣的分紅保單，壽險公司要在上路前審視是否符合新制，現行若主約中有意外、醫療等理賠項目，7月要重新送審，或是改為附約。
分紅保單新制中，主要有5大重點。第一是分紅機制要透明。分紅保單設計的分紅機制要簡單讓保戶可以理解，且保險公司要每年寄發紅利分配通知書給保戶，內容要包含今年可分配盈餘、分配給所有要保人或個別要保人的紅利金額、保單紅利來源、給付方式，甚至若連續兩年沒有達到最可能分紅金額的累積值時，保險公司也要向要保人說明原因。
保險公司也要在每年紅利宣告後15日內，在官網上揭露可分配盈餘、分配給要保人的比率、紅利實現率、紅利分配計算方式等。
保險公司在文宣上，應揭露至少三個年齡層的年齡計算金額；在要保書與建議書上，要增加一項「紅利非保證給付，甚至在極端情境下紅利可能為零」等文字，由要保人簽名表示知情，業務員也要簽署「已明確告知要保人保單紅利非保證給付」，以示負責。
第二，不能過度渲染「分紅夢」。現行壽險公司在分紅保單文宣上多會公布中、高、低分紅假設，7月上路後，不得公布「高分紅」的假設，以免讓保戶誤解可以長期都拿到高分紅。
第三，不能以高分紅作為宣傳話術。保險公司要在保單條款明顯處說明「紅利非保證給付、公司不保證給付金額」等字眼，同時在宣傳的文宣與建議書上，僅能列出最可能的紅利金額、較低紅利金額、可能紅利為零的假設。
同時，保險公司與業務員在銷售時，不得單獨強調保單的預定利率，也不能以分紅率、分紅金額等進行招攬或廣告；業務員也不得將保單報酬率跟公司股息率做比較，也不能用保單報酬率有高於同業的保單、高於銀行存款利率，或高於債券殖利率等做比較來宣傳。
第四，商品設計上，金管會規定保單定價時要採現金流量測試，發放最可能的紅利基礎，要通過現金流量測試，選擇利率情境最差的65％。壽險業者曾提出可用50％做標準，保險局副局長蔡火炎表示，若用50％，標準會比較鬆，造成最可能的紅利會變較高，希望用最嚴格標準來做測試。
另保險局也要求分紅保單要設區隔帳戶，管理每年度可分配紅利盈餘，確保可持續性、可負擔性、平穩性三大原則，盈餘分配比率不得低於70％。若連二年達不到最可能紅利金額，要提報董事會、向要保人解釋、及向金管會說明理由並提出改善措施。
第五，若主約有壽險以外的理賠項目，須採核准制。蔡火炎表示，分紅保單除壽險保障外，如果還有醫療、意外等保障，且是放在主約理賠項目中，因傷害與健康給付不會參與分紅，商品設計會比較複雜，若要採這樣設計，就要採核准制，要事先送審。但若醫療、意外等保障是用附約來設計，就可以採備查制。
針對現在架上在銷售的分紅保單，蔡火炎表示，壽險業者要檢視是否符合有新注意事項，不一定要等到7月上路前就開始改版，若現行架上分紅保單是採綜合險設計，也還是要調整，如果改成附約，可以備查就好，但如果還是要繼續維持在主約中提供傷害、健康給付，就要用核准制重新送件。
※本文授權自工商時報，原文見此。
延伸閱讀：
.jpg_280x210.jpg)