為改善醫療品質與資源分配,並落實分級醫療,原定去年5月上路的「健保部分負擔新制」,如今確定於今年7月上路。衛福部長薛瑞元說明,有關健保部分負擔新制,將會在前往世界衛生大會(WHA)前預告;健保署長石崇良則說,健保部分負擔新制主要針對門診藥費部分負擔與急診部分負擔,第一階段門診藥品、急診方案,這幾天將正式預告。
石崇良說明,以急診來說,醫學中心將從550調高到750元、區域醫院將從300調高到400元;中低收及身障者急診收費與藥費,則維持現狀,保障弱勢權益。
目前各大醫院掛號費多半為100至150元,依新制價格來看,未來去大醫院急診看病,掛號費加上部分負擔再加上藥費,可能一次將花上千元。
健保署署長石崇良表示,依《健保法》可收取20%的部分負擔,但為讓民眾方便就醫,過去都是定額制,未來新制上路後,急診醫學中心依照檢傷分類一、二級450元,三、四、五級550元;區域醫院將從原本的300元,調高到400元;地區醫院則不變維持150元。
此次調整內容包括「門診就醫藥品」及「急診就醫」的部分負擔:
門診藥品部分負擔:分一般門診藥品處方箋及慢性病連續處方箋之部分負擔收取方式。
- 一般門診藥品:在地區醫院及基層診所仍維持藥費100元以下,免收取藥品部分負擔;101元以上按級距收取20%,上限為200元;醫學中心或區域醫院部分負擔20%,則取消級距,調整上限為300元。
- 慢性病連續處方箋:基層診所仍維持免收;地區醫院若為第1次領取免收;若至醫學中心、區域醫院及地區醫院等醫療院所,領取第1次調劑比照一般藥品處方箋需收取藥品部分負擔, 但第2次、第3次以後慢箋,在所有醫療院所層級皆維持免收。
急診就醫部分負擔:現行依照醫院層級、檢傷分類收取,基層診所與地區醫院不分類均為150元,區域醫院不分類300元,醫學中心則是檢傷分類一、二級450元,三、四、五級550元。
新制後將變為基層診所與地區醫院不變,區域醫院調整為400元,醫學中心調整為750元。
同時為保障弱勢族群,目前免收部分負擔的低收入戶、分娩、重大傷病、3歲以下、榮民榮眷、山地離島就醫民眾等,仍維持免收。
▲急診部分負擔新制將不再依照減傷分類收費。(圖/shutterstock)
過去外界提出疑問,認為若住家附近僅有醫學中心,那麼將增加負擔看診費用;石崇良也解釋,醫學中心多位在醫療資源豐沛地區,民眾應可選擇到其他醫療院所就醫;同時為增加民眾就醫可近性,也未調高基層院所、地區醫院急診部分負擔,區域醫院也僅微幅調整至400元。
面對民眾質疑若到醫學中心掛急診恐噴千元以上,衛福部長薛瑞元曾表示,「本來就不鼓勵民眾直接到醫學中心看診,可透過轉診減免部分負擔。」
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