國內本土疫情持續,若民眾短時間內二度確診或是再次快篩陽,普遍防疫險大多只理賠一次。不過,去年勞動部表示,若經醫生判定為二次確診而須居家照護,自不能工作之第四日起,可以再次請領傷病給付。
勞動部勞動條件及就業平等司長黃維琛表示,勞工若經由醫師判斷為二次確診之後,同樣可以依照相關規定,在居家隔離期間請的病假,併入住院傷病假(二年內合計不得超過一年)計算,雇主應給假、不得扣發全勤獎金。
疫情指揮中心統計,台灣目前新冠肺炎疫確診人累計948萬人,而勞工輕症確診居家照護期間可請領的勞保傷病給付,截至農曆年前,已有逾180.6萬勞工提出申請,勞保局已核付153.9萬件,平均每件核付金額2,770元。
據《經濟日報》報導,勞保局官員表示,往年一年傷病給付申請件數約20多萬件,自2020年1月1日至今年1月11日止,被保險人因確診COVID-19申請普通傷病給付案件共計逾180.6萬件,勞保傷病給付有五年請求權,目前僅核付153.9萬人,加上二次確診案件數愈來愈多,初步估計約280萬勞工尚未提出申請或核付。
勞保傷病給付是什麼?
依勞動部勞工保險局網站指出,勞保傷病給付包含普通傷害補助費、普通疾病補助費(合稱普通傷病補助費),是為了補助被保險人因為傷害或疾病,在治療期間導致的薪資損失。
如果被保險人傷病治療期間可以繼續工作,或投保單位維持提供原有薪資,就不能申請勞保傷病給付。
誰有資格領?給付標準為何?
勞工保險條例規定, 申請人須為勞工保險被保險人,自不能工作的「第四日」起,可以請領普通傷病補助費,五年請求權時效內皆可提出申請。另需注意,門診、在家療養期間,不屬於勞保傷病給付的範圍。
普通傷病補助費,是按照被保險人遭受傷害或罹患疾病住院診療當月起前六個月(含當月)平均月投保薪資的半數發給,並自住院不能工作的第四日起至出院日計算天數,每半個月給付一次,以六個月為限。若勞工傷病事故前,勞保年資已滿一年,增加給付六個月,也就是合計為一年。
勞保傷病給付可以補助多少?
勞保傷病給付金額會因月投保薪資級距、請領日數不同,而有所差異;舉例來說,同樣是請領7天半薪病假(即住院10天),A男平均月投保薪資3萬300元,B男平均月投保薪資4萬100元,前者可拿到3535元,後者則領到4678元。
欲申請民眾可先利用勞保局提供的系統進行試算,實際金額則以勞保局核定為準。
如何試算>>勞保傷病給付試算
勞保傷病給付申請需要準備哪些文件?
- 勞工保險傷病給付申請書及給付收據。
- 傷病診斷書正本。
- 其他相關證明文件,例如出勤與請假紀錄、領薪紀錄等。
同時,勞保局表示,由於目前新冠肺炎傷病給付申請案量大,請申請民眾耐心等候,切記勿重複送件,以免增加併案審查之作業時間。此外,如有積欠保費,於送件申請前應先將欠費繳清,才能及早領取給付。