二○○○年,沙辛到瑞士蘇黎世大學辛克納吉(Rolf Zinkernagel)實驗室進修,辛克納吉以發現免疫系統如何識別病毒感染而獲諾貝爾醫學獎,啟發沙辛投入免疫療法的研究,他堅信「癌症療法必須改變」,隔年成立癌症抗體藥物研發公司Ganymed。這家公司雖於一六年售予日本藥廠,但這趟創業所串起的金脈與人脈,卻成了今天救命疫苗能夠率先誕生的濫觴。
○八年,沙辛與杜勒琪另創BNT,「我想打造出對所有癌症病患都適用的治療。」但和所有生技新創一樣,BNT也曾遭逢資金斷炊。關鍵時刻,曾是Ganymed金主的斯特倫曼兄弟(Struengmann)決定支持,買下BNT五成股份,至今仍是最大股東。
事實上,這對雙胞胎兄弟早在一九八六年就開始投資生技產業並快速致富,一路至今,除了家族財富累積逾二七○○億元新台幣,更在生技界建立了可觀的企業人脈,這在BNT自一五年後陸續引入禮來、賽諾菲等大廠入股可見一斑;而參加入股的另一大咖,即是輝瑞。
今年一月疫情爆發之初,彼時歐美只有零星幾起確診案例,但一篇在權威醫學期刊《刺胳針》談及中國武漢當地重症病患的投稿,卻讓一向淡定的沙辛大感不妙,火速召開董事會示警,「這隻病毒的擴散,只會比大家想像得還快,我們應該立刻行動!」
行動以「光速計畫」為名,結果也恰如其名,當世界衛生組織(WHO)宣布新冠肺炎進入全球緊急狀態時,BNT早已設計出逾二十支候選疫苗,旋即在短短九十天內,陸續在美國、德國等地展開臨床試驗。
「三月我們就和輝瑞談好,要借重他們在全球市場的經驗,由輝瑞負責各國臨床試驗、後續的量產與上市。」沙辛揭密「光速行動」下,BNT與輝瑞如何分頭並進。


莫德納曾創IPO紀錄 吸引比爾蓋茲投資
回到當下,在莫德納宣布「更漂亮」的試驗結果後,國衛院生物製劑廠執行長劉士任比較兩者:「在產量方面,BNT贏在提前布局,他們和有量產能量的輝瑞合作,腳步上優於對手。」換言之,沙辛夫妻創業以來的人脈、金脈,造就了如今可望勝過莫德納疫苗的鮮明優勢:量產速度快。
當然,莫德納不是沒有「富爸爸」,其創辦人羅西(Derrick Rossi)成名更早,二○一○年《時代》雜誌把他的研究稱為「年度十大醫學突破」;執行長班塞爾(Stéphane Bancel)更堅信mRNA技術將引爆革命,在他奔走下,莫德納一八年上市時一舉募得逾六億美元,創下美國生技股IPO(首次公開募股)最高紀錄,後來更吸引默克、比爾蓋茲基金會等投資。
不過,在劉士任的解讀中,目前市值約三八七億美元的莫德納仍只能算是生技界的「新創小公司」,「全球布局沒辦法像跨國企業輝瑞那麼廣,產能上有天生的限制。」他進一步分析:「莫德納的資金也不能和輝瑞比,這些落差的結果是,當輝瑞可以生產到上億劑時,單靠自己生產的莫德納恐還遠遠落後。」
話雖如此,劉士任對莫德納疫苗的長期競爭力仍樂觀看待。關鍵原因,是其技術創新所致的「存放方式」差異。
說到技術,其實莫德納與BNT都專精於所謂的mRNA(信使核糖核酸)。簡單說,此技術可明顯提升疫苗的研發速度與生產數量。杜勒琪解釋,mRNA技術可抽取新冠病毒上如皇冠般突起的刺突蛋白,再將該段病毒序列注入人體,mRNA進入體內後,就宛如身負任務的傳令兵,會觸發免疫系統產生抗體,「免疫機制一旦發揮作用,後續就如同滾雪球般自然而然,可對抗來襲的病毒。」
過去數十年來,mRNA疫苗從未成功研發,早期實驗更發現人體將mRNA當作外來入侵者而失敗,讓科學界普遍質疑可行性。「疫情若發生在三年前,我們恐怕束手無策。」杜勒琪表示,因為近期在「個人化癌症疫苗」取得重大突破,這才「累積了許多與RNA交手的經驗」,進而在新冠疫苗研發有顯著成果。
現在,兩款肩負搶救世界任務的疫苗,也正是「史上首次出現的mRNA疫苗」,「一般疫苗保存在攝氏四度左右(一般冰箱)即可,但這兩支新疫苗都採用mRNA,需要低溫保存。」劉士任解釋,「所以兩支疫苗各有千秋,主要差異就是存放方式。其中,莫德納的負二十度,比較接近現有的冷鏈:輝瑞則必須新建冷鏈。」他認為,雖然輝瑞具有短期內快速量產優勢,「但冷鏈問題是長期決勝點。」
整體來看,有輝瑞加持,BNT疫苗能在短時間內大量生產,且價格更具競爭力,被認為能更早在歐美市場普及;而具有冷鏈儲存優勢的莫德納疫苗,雖然在上路初期的廣度將受產能限制,但長期來說卻更可能讓全球普遍受惠。


(圖/Getty)
