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肉毒桿菌素新用途 助中風患者肌肉放鬆

肉毒桿菌素新用途 助中風患者肌肉放鬆

2015-12-23 11:18

許多愛美的女性常會施打肉毒桿菌素來維持年輕肌膚,除了美容之外,肉毒桿菌素也是中風患者的好幫手!

苗栗一位58歲的 李 先生,一年多前因腦中風合併左邊肢體無力,雖持續接受復健治療,然於近幾個月來左邊手腳肌肉僵硬狀況越來越明顯,導致復健與日常活動都受影響。經醫師評估狀況後,讓 李 先生接受肉毒桿菌素肌肉注射治療,並持續搭配復健訓練。一個月後, 李 先生肢體張力改善許多,在家人的陪伴下可以到家中附近的公園散步,對於復健訓練也幫助不少。

肉毒桿菌放鬆目標肌肉
大千綜合醫院復健科 黃康銘 醫師表示,腦部中風時會造成上運動神經元受損,抑制張力的訊號無法傳遞下來,導致患側肌肉僵硬、痙攣,若沒有接受適當的治療與復健,就容易發生關節僵硬變形的狀況。注射肉毒桿菌素於目標肌肉,能阻礙神經末梢的訊息傳遞,而使受其支配的肌肉無法收縮,達到放鬆的效果;此時再搭配復健訓練,來幫助肢體的功能與動作產生。

肉毒桿菌減輕疼痛
注射肉毒桿菌素也可以幫助因為肌張力太高引起的疼痛和衛生問題,例如:因手指緊握引起手掌皮膚濕疹潰爛、或大腿夾緊導致會陰部清潔困難甚至難以更換尿布。 黃康銘 醫師表示,通常肉毒桿菌素注射後3-5天藥效即會出現,至3-4個月後藥效會逐漸消退,因此患者可以重覆接受注射治療,來改善肌肉僵硬、痙攣的狀況。

中風後復健是一條漫長的路, 黃康銘 醫師提醒民眾,家中如有中風患者,除了要配合復健團隊規劃之治療計劃,家人的支持與陪伴也是很重要的,如此才能幫助患者一起解決與面對中風的問題。

 

克里斯汀生舉例,像是安聯對永續發展的信念、跨平台可用的數據,以及公司的ESG研究方法等,在過去都是相對零散且分歧的。也因此,如何建置一套統一的標準,讓它不僅可以應用在公開市場投資,亦可應用在私募市場上,也就成為他上任的首要之務。而今年三月,由安聯推出、簡稱SusIE的「永續發展數據分析引擎」,即可看作是制度化的第一階段成果。

 

此外,克里斯汀生觀察,近年全球對永續投資的關注焦點,已漸漸從過去重視的「風險管理」與強調ESG數據的品質,轉移到如何形塑實質的「影響力」。所謂「影響力」,他解釋,即是更著重於發展「特定目的的解決方案」,進而實現社會期望的成果。

 

舉例來說,他表示,像是如何降低嬰兒的死亡率?如何降低女性懷孕後的死亡率?抑或是如何用比以前更低的成本,提供孩童受教育的機會等,都是近年歐美影響力投資圈討論甚熱的一些問題。

 

談全球拚「去碳化」

投資植物基  擺脫化石燃料 

 

而近年全球爭相投入的淨零轉型與「去碳化」,也是影響力投資持續關注的主要議題之一。克里斯汀生以安聯為例,指公司近期做了一筆投資,是關於「生物可分解」的汽車擋風玻璃技術。「過去擋風玻璃多是用化石燃料製成,而我們透過投資相關『植物基』技術,不僅有助於經濟擺脫化石燃料,且藉由技術的改進,我們也可以具體衡量其帶來的影響。」

 

換言之,克里斯汀生表示,未來市場更重視的是,如何利用ESG相關資訊,來解決那些「真正重要」的議題。

 

在這樣的脈絡下,他指出,安聯目前已經為私募市場投資開發了一套影響力評分架構,未來將進一步拓展至公開市場。而為了實現相關願景,他笑說,上任之後,也積極擴編安聯永續投資團隊的編制,「我剛進來時還不到二十人,現在團隊已有約四十人了,規模可是足足擴大了一倍。」克里斯汀生強調。

 

談及即將於十一月底登場的COP28,克里斯汀生坦言,儘管去年的COP27結果不盡如人意,進而為今年定下了「喜憂參半」的基調,但他表示,鑑於二三年很可能被確認是有紀錄以來最熱的一年,加上能源效率和氣候解決方案的技術持續取得重大進步,「我們仍有理由保持樂觀。」

 

例如,克里斯汀生觀察,COP28在逐步淘汰或減少化石燃料方面的討論,或許不會有任何重大進展,「但重新分配補貼的壓力,可能會對新的碳移除或儲存技術產生重大影響。在甲烷排放和再生能源方面,也很有可能取得進展。」

 

此外,克里斯汀表示,COP28也將是第一次明確討論氣候變化與全球健康趨勢之間關聯的會議,「這是(COP)有史以來,第一次在與世界衛生組織(WHO)的合作下,舉辦衛生與氣候部門的部長級會議。」

 

另一方面,克里斯汀生預期,伴隨歐盟碳邊境調整機制(CBAM)的上路,今年「貿易」勢將成為氣候融資相關討論的一大核心。「過去貿易被排除在《巴黎協定》之外,但我們預計它將成為(COP28)金融主題日的主要焦點。」克里斯汀生說。

 

克里斯汀生

(圖/安聯提供)

 

克里斯汀生

 

談「反ESG」金融風險

氣候變遷讓投資機會變更多

 

最終,展望全球永續投資的發展,克里斯汀生觀察,過去一年由於全球景氣趨緩的因素,加上美國興起的「反ESG」浪潮,導致ESG投資熱潮不若前幾年。他感嘆,有別於歐洲,ESG在美國的發展一直都面對不少挑戰,「在美國,它(ESG)呈現兩極分化的發展,反映在地理位置的差異上,也凸顯在政治路線與意識型態的區隔上。」

 

克里斯汀生觀察,在美國,人們談到ESG,往往會不自覺帶有更多的「情緒」,「東西兩岸對ESG較能接受,但許多美國中部地區,則傾向認為它是對美式資本主義的一大威脅。」他苦笑說,在美國,許多資產管理公司如果要跟潛在客戶開會,一定要先表明在ESG議題的立場,否則會議將無法進行下去。

 

如果資產管理業者想深入美國市場,同時又希望永續發展是公司業務的一部分,那該怎麼辦?「有些客戶,你最終就只能放棄。」克里斯汀生無奈卻也果斷地這麼說。

 

至於這樣的分化趨勢,是否可能隨著時間而改變?他對此搖了搖頭,表示這是美國資本主義社會文化的一部分,有其「路徑依賴」的歷史,「即使在二四年總統大選之後,一切仍會(照舊)繼續。」

 

不過,在美國之外,克里斯汀生預期,隨著全球經濟從谷底回升,以及政府相關監管政策趨於穩定,人們終將重新回到ESG的「懷抱」。

 

畢竟,氣候變遷的挑戰無可迴避,而伴隨更多的技術應用與投資轉向氣候變遷,相關投資機會只會更多不會更少。「我們現在所做的一切,都是長期趨勢的一環,我對此充滿信心!」克里斯汀生篤定地說。

 

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克里斯汀生

(圖/安聯提供)

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