前資深體育主播傅達仁在台灣時間6月7日傍晚，接受瑞士組織「尊嚴」的協助自殺，於蘇黎世安詳過世，享壽85歲。傅達仁生前大力倡導台灣安樂死合法化，也曾上書總統，激起社會廣大的關注與討論。
在國際上，安樂死也是個辯論已久、在世界上大部分國家仍沒有結論的議題。安樂死一般來說指以下三種情況：
- 主動安樂死：由醫師主動為病人結束生命（例如透過注射藥物等方式）。
- 協助／陪伴自殺：病人主動要求，並自行服下致命藥物或打開含有致命藥物點滴的開關。
- 被動安樂死：醫師停止療程（例如除去病人的維生系統或讓病人停止服藥），使其自然死亡。
一般而言，針對安樂死合法化的討論以「主動安樂死」和「協助自殺」為主。全球目前僅有比利時、盧森堡、荷蘭、哥倫比亞以及加拿大允許主動安樂死；至於協助自殺的部分，則在瑞士、荷比盧、加拿大、美國7個州和華盛頓特區合法，另外，澳洲的維多利亞州也將於2019年開始可執行協助自殺。
荷蘭為全球安樂死先驅
正研議將無病痛長者納入合法安樂死
荷蘭是全球第一個將安樂死合法化的國家，在2002年通過法條，明確規定病患必須出於自願並慎重考慮，深受無法忍受、也沒有改善希望的病痛折磨，並且充分理解自己的身心狀況和醫療發展，才能夠執行安樂死。
不過，近期荷蘭正在討論擴大安樂死範圍，讓健康、無病無痛的長者也可以選擇執行安樂死。公民組織倡議，希望70歲以上，自覺人生圓滿或是對生命感到疲倦的長者能夠死的有尊嚴。這項提議激起了爭論，荷蘭政府則回應會進行研議。
比利時擁有最寬容安樂死法規
未成年、非末期病患都可執行
另外，比利時則是世界上安樂死法規最寬容的國家。2002年，比利時繼荷蘭之後也通過安樂死法案。2014年，國會以「孩童應擁有與成人相同人權」為由，去除了安樂死法案中末期病患年齡限制，也就是即使未成年，經過審慎評估後也能自行決定安樂死。
除了沒有年齡限制之外，比利時也允許非末期病患執行安樂死，只要經過2位醫師加上1位精神科醫師評估允許，並經過1個月緩衝期沒有改變意願，就能執行安樂死。
▲ 今（2018）年4月，組織「Pro Life」在比利時布魯塞爾遊行反對安樂死。（圖／達志影像）
瑞士允許協助自殺
外籍人士「自殺旅行」漸增
至於傅達仁前往協助自殺的瑞士，其實並沒有安樂死法或是幫助自殺的專法。政治大學法學院副教授劉宏恩在臉書發文指出，瑞士之所以有蓬勃發展的民間團體提供自殺協助，是因為其刑法當中並不處罰「非自私動機的幫助自殺」。
劉宏恩也進一步說明，瑞士法律上只有「幫助自殺」可能不罰，所以仍然必須當事人自行服用藥物或自行開啟注射裝置，不能要求他人替自己注射。
一旦民間組織確定執行協助自殺，瑞士當地警方就會介入調查，確保當事人自願且主動進行。
台灣社會要的是哪種安樂死？
我們準備好了嗎？
「尊嚴」董事路雷（Silvan Luley）接受《報導者》專訪時建議，台灣社會雖然出現安樂死合法化的呼聲，但第一步必須先釐清想要的是哪種型態，再制定精準、讓所有人都安全無虞的法規。他直指，「不經思索直接移植瑞士的模式，恐怕不可行。」
安樂死議題在全球辯論了數十年，仍然沒有明確的共識和結果，台灣社會則在近幾年才開始深入重視「善終」議題，生死的重大課題，仍待我們更進一步深思和探討。
