早期發現

楊紹華

編輯室報告

攝影/吳東岳

1078期

2017-08-17 17:02

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同事健檢發現肺部異常，本期封面故事，也就這麼有了起點。

醫師先是簡單一句，X光攝影不容易判斷肺癌發生，同事一連串的問題就接著跟上：如果X光不易判斷，如何早期發現？如果不能早期發現，等到出現症狀時豈不都是末期了？如果都是末期，死亡率也就一定很高吧……？

四處問完一輪，答案很驚悚！

是的，去年台灣平均每十九個死亡人口，就有一人因肺癌身故；它是死亡人數、死亡率最高的癌症，五年存活率不到兩成。

是的，據官方公布最新的二○一四年數據，一萬兩千多名首度確認的肺癌患者中，五八％都是難以治療的第四期，這個比率是所有癌症最高，事實上，它也是耗費最多健保支出的癌症。

許多許多的第一，讓台大醫院胸腔外科主任、肺癌防治基金會董事長陳晉興，將肺癌稱為台灣的「新國病」。而在我們大量研究採訪後，發現它對國人健康的威脅，遠比數字更為嚴重：在台灣，罹患肺癌者當中僅有四四％有抽菸習慣，也就是，不抽菸、自認健康習慣良好者，得到肺癌的比率同樣不低。

採訪過程中，許多醫師都提到可利用胸部低劑量電腦斷層（LDCT）篩檢，提高早期發現的機率；當然，對於這個方式，醫界也有不同聲音，我們除了忠實報導之外，也發現國際間對LDCT效果的研究不少，但在台灣，面對如此國病，我們卻連基本的整體數據也付之闕如。

很幸運，進一步診斷後，同事健康無虞。早一點發現問題，然後面對、研究、解決問題，總是安身立命的基本道理。